长效避孕方法减少重复流产

如果妇女在流产后使用长效可逆避孕方法，如宫内节育器(iud)，重复流产会显著减少。

这项由惠灵顿奥塔哥大学妇女健康研究中心进行的新研究刚刚发表在美国妇产科杂志．

该研究对510名年龄在13-44岁(平均25岁)的女性进行了跟踪调查堕胎在惠灵顿的一个公共诊所中，他们选择了免费的长效可逆避孕方法(LARC)或非LARC方法。LARC方法包括多负荷宫内节育器或曼月乐宫内节育器或甲孕酮(DMPA)注射。随后，研究人员对这些女性进行了为期两年的随访，以确定她们是否再次堕胎。

研究显示，使用LARC方法的妇女中，只有6.45%的人重复流产，而使用其他方法的妇女则重复流产避孕回报率为14.5%。

主要作者Sally Rose博士说:“这些结果告诉我们，如果堕胎后的妇女使用长效避孕药，特别是宫内节育器，她们在两年内再次堕胎的可能性远远低于使用避孕药、避孕套或其他方法的妇女。”

该研究报告的合著者、妇女健康研究中心主任Beverley Lawton博士说，与其他方法相比，larc在新西兰的使用历来相对较低，原因包括前期成本高以及提供者和患者缺乏知识。指南和最佳实践支持医生与所有育龄妇女讨论LARC方法的使用。

“这几乎是100%有效的预防怀孕，如果你不喜欢它们，它们是可逆的。有趣的是，在我们的研究中，80%选择宫内节育器的女性年龄都在25岁以下。从历史上看，宫内节育器一直被认为更适合老年妇女，”劳顿医生说。

罗斯博士说，最近政府资助的长效避孕方法(DMPA和多负荷宫内节育器)中增加了避孕植入物，这对想要有效长效避孕方法的妇女来说是积极的一步，但PHARMAC现在需要扩大这项资助，将曼月乐激素节育器包括在内。消除成本作为使用长效方法的障碍将是实现更广泛使用的关键。

“我们对这些发现对公共健康的潜在影响感到非常兴奋。通过改善长效避孕手段，女性不仅会有更好的选择来控制生育，而且我们现在知道，她们还会减少再次意外怀孕的几率。”

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