与护理现场相关的黑色高风险护理家庭居民压力溃疡的患病率
养老院居民对压疮高危,黑人居民患病率高于白人居民从2003年到2008年,与相关的差异很大程度上更高的利率在疗养院,不成比例的黑人居民服务,在7月13日出版的一项研究显示《美国医学会杂志》。
“压疮是护理中常见的健康问题家庭居民并大幅增加了发病率、死亡率和护理成本,”作者写道。“各种各样的养老院质量改善计划在过去的十年中已经实施,但它们的影响种族差异至于质量则不得而知。”
吴莉,爱荷华大学,爱荷华州大学,同事率的吴李,分析了压力溃疡普遍存在的趋势养老院从2003年到2008年按种族和护理地点分列。这项研究包括了美国12473家认证疗养院中210万白人和346,808名黑人居民的压疮发病率数据高的风险开发压力溃疡。护理家庭根据其对黑人居民的比例进行分类。
研究人员发现,在养老院的高风险居民中,2003年至2008年,压力溃疡率总体下降,但黑居民表现出比白人居民持续更高的压力溃疡率。黑色居民之间的压力溃疡率从2003年的16.8%降至2008年的14.6%,而2008年的白金居民的速度从11.4%降至2008年的9.6%。尽管对两场比赛的压力溃疡随着时间的推移而降低了压力溃疡,但种族差异随着时间的推移。保持相对不变。
分析表明,位点之间发现了每年的压力溃疡率之间的一半以上的黑白居民风险调整的差异,而不是在护理地点内。养老院的黑色居民具有最高浓度的黑色居民的压力溃疡率最高(2008年15.5%),比使用最低浓度的黑居民(8.8%)的设施中的白色居民的速度高约7%(8.8%)2008年),这是所有群体中最低的。与养老院的居民相比,患有最高的黑人浓度最高的幼儿园和养育浓度最高的黑人的疗养院的居民至少增加了30%的风险调整的压力溃疡的几率。
具有更高浓度的黑居民的护理家庭设施较高压疮对黑人和白人居民来说都是如此而养老院黑人居民的集中度较低。黑人居民较为集中的疗养院往往注册护士和注册护士助理的人数较少,而且往往是规模较大的盈利性和城市设施。作者写道:“在照顾主要接受医疗补助的病人时,这些机构可能在经济上处于更不利的地位。”
“鉴于护理家庭护理中的广泛种族差异,必须缩小产业范围内的差距。首次关键步骤将理解为什么可以在适当的努力消除它们之前存在这些差异。鉴于护理家庭护理对于少数民族居民集中在少数疗养院中,了解护理地点的功能如何影响结果,可以为有针对性的干预提供信息,”研究人员写道。
作者补充说,他们的发现表明了一些政策含义。“重要的是,未来的质量倡议,如更新的医疗保险和医疗补助服务中心质量改善组织计划,可以考虑纳入消除差距的努力。”
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