2011年7月20日

标准3药物H.幽门螺杆菌治疗在拉丁美洲学习中击败了新的4药物方案

幽门螺杆菌众所周知，已知的患有消化性溃疡的细菌，也是胃癌的主要原因，这是全球领先的癌症杀手。

一项在拉丁美洲7个地点进行的大型临床试验现在发现了一种标准的三种药物治疗方案H. Pylori.至少在学习的人口中比两种四种药物方案中的任何一种在欧洲和亚洲的研究中都有更有效。

“这项研究转变了最近的文学掌握了一点，”密歇根大学的Chey，M.D.Chey。“具体而言，几乎所有其他随机对照试验，已经测试了四个药物治疗，依次超过十天或在五天内持续超过五天。

但大多数文学报道了意大利和台湾在意大利和台湾进行的研究报告。新的研究，7月20日在线发布《柳叶刀》表明,H. Pylori.根除方法需要在本地核实，而不是依赖于对其他人群的研究的结果。作者推测了地理变化H. Pylori.人类对抗生素的抗药性或许可以部分解释种群间的差异。

由国家的SWOG协调癌症研究所的合作团体，在智利，哥伦比亚，哥斯达黎加，洪都拉斯，墨西哥和尼加拉瓜和尼加拉瓜的城市和农村地点进行了该研究。

研究人员随机分配了1463名志愿者H. Pylori.三种治疗方案中的一种，这是同类试验中规模最大的。

一组花了五天，四个药物方案，第二组持续了四个药物，但在十天的时间内依次持续。第三组采用标准，14天的两种抗生素和质子泵抑制剂。

开始治疗六周后，每个参与者都接受了H. Pylori.感染。

在服用三种药物的志愿者14天治疗中，82.2％是无感染的。本集团于五天的方案中只有73.6％，为期为期十天方案的76.5％ - 同样的疗法早期研究发现了优越的研究 - 克服了他们的感染。

该试验是一项探索减少发病率方法的倡议的一部分胃癌。

“最终的目标是推进关于我们是否应该通过大规模根除计划来预防胃癌的讨论。H. Pylori.该研究的主要作者E. Robert Greenberg医学博士说，他是SWOG统计中心和华盛顿州西雅图的Fred Hutchinson癌症研究中心的流行病学家。“在做出决定之前，需要做很多思考，需要收集很多信息。”

使胃癌预防情况复杂化是一个小但有争议的证据体暗示这一点H. Pylori.感染可能会带来益处以及危害，减少儿童哮喘和过敏的速度以及降低食管癌的速率。

没有大的研究比较有效性H. Pylori.治疗方案已在美国进行，现在应该向美国医生接受哪个策略治疗H. Pylori.。“在这次试验之前，我以为我知道这个问题的答案，”Chey说。“现在我不太确定。”