用于吸烟的灾害线与严重有害心脏事件的风险增加有关
varenicline禁止吸烟的使用与严重不良心血管事件的风险增加72%有关,涉及CMAJ的一篇文章(加拿大医学协会杂志)。
心脏病是吸烟者严重疾病和死亡的常见原因,往往是人们停止的原因抽烟。varenicline.是最常用的药物之一,以帮助人们在全世界戒烟。当Varenicline于2006年推出时,美国食品和药物管理局(FDA)安全审稿人报告说,现有数据表明它可能会增加不良心脏事件的风险。FDA最近根据较小的风险更新了Chantix的标签心血管事件在有心脏病的吸烟者中。
来自马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学医学院的一组研究人员;英国诺里奇东安格利亚大学;以及北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆的维克森林浸礼会医疗中心,试图调查瓦伦克林对心脏的严重影响烟草用户(吸烟者或无烟烟草使用者)在临床试验中与安慰剂进行比较。他们观察了14个试验,其中包括8216名患者(4908人服用瓦伦尼克林,3308人服用安慰剂)。除一项试验外,所有试验都排除了有心脏病史的人。
在这项研究中,4908名参与者中有52名(1.06%)服用伐伦克林,而3308名参与者中有27名(0.82%)发生了不良事件。4908名服用瓦伦克林的患者中有7人死亡,而3308名服用安慰剂的患者中有7人死亡。
“在烟草用户中,varenicline使用与大于72%的严重不良心血管事件的风险显着增加,”Johns Hopkins University,Maryland,马里兰州巴尔的摩博士,马里兰州,马里兰州,马里兰州的草原博士,马里兰州的严重不良心血管事件的风险显着增加。
他们写道:“然而,尽管在试验中获得了两倍以上的禁欲率,这可能会导致心血管方面的好处,分配给伐伦克林的参与者经历了严重不良心血管事件的风险增加。”“这些不良心血管事件的风险增加在有或没有心脏病的吸烟者中都可以看到,”作者说。
他们还指出了可能导致抑郁、躁动和自杀念头的额外风险,这导致FDA对该药发出了黑框警告——最高级别的警告。
尽管研究的局限性,如可变数据和缺乏统计力量,研究人员得出结论,“临床医生应该谨慎地平衡严重心血管事件和其他严重神经精神不良事件的风险与已知的戒烟益处。”
在一篇相关评论中,梅奥诊所的泰勒·海斯医生写道:“尽管这些结果表明,在给烟草依赖患者开伐伦克林的处方时应该谨慎,与伐伦克林治疗相关的心血管事件的绝对小风险被成功戒烟所带来的降低心血管发病率和死亡率的巨大好处所超过。”
“心血管事件的风险很低,远远超过了吸烟的真正”令人心碎“影响的好处,”他得出结论。
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