所有肥胖的减肥手术具有成本效益

(欧宝娱乐地址医学Xpress)——减肥手术不仅是具有成本效益的治疗严重肥胖的人,而且对于那些轻度肥胖,根据一项新的研究从圣路易斯华盛顿大学医学院的。研究结果支持做减肥手术可用于所有肥胖的人,研究人员说。

患者有手术更有可能保持体重随时间和少吗医疗问题与体重有关,表明程序是一个很好的价值。但除了具有成本效益,分析表明,减肥手术实际上保存为最严重的医疗美元肥胖病人谁也有疾病等有关体重吗糖尿病,心脏病和高血压。

“如果终身医疗费用考虑,手术拯救严重肥胖病人的钱,“Su-Hsin Chang说,博士,博士后研究助理在公共卫生部门的科学和这项研究的第一作者发表在杂志matuitas。

国立卫生研究院(NIH)的指导方针说减肥手术候选人应该有一个身体质量指数(BMI) 40岁以上的男性超重(大约100磅和80磅体重超重的女性平均)或BMI 35至40如果他们也与肥胖相关的疾病。许多保险公司支付过程只有在病人满足这些标准。

“保险公司通常支付治疗与肥胖相关的疾病,”Chang说。“但这些成本的一部分可以得救,如果他们支付减肥手术广泛的肥胖病人。”

在众多治疗肥胖的策略,包括饮食、锻炼和药物,只有减肥手术已被证明是有效的在长期保持健康的体重。但手术也是最昂贵的策略。成本估算的范围从20000 - 25000美元的最初的手术,不包括后续护理。

在美国,医疗过程的上限被认为是成本有效的是50000美元每质量调整生命年(提升),治疗的真正价值的衡量一个人的生活质量和长度。假设是,大多数人愿意支付高达50000美元的额外的一年健康的生活。任何数量小于被认为是成本有效的。

常和她的同事分析了数据从170年研究减肥手术的有效性。分析只包括至少一个测量结果感兴趣的研究如减肥、生活质量、并发症和医疗成本的信息。

他们使用这些数据来估计和模拟预期寿命和生活质量的人与那些没有接受手术。这个模拟数据然后通知他们的成本效益分析。

超级肥胖的人的体重指数(BMI) 50或更多(例如,一个人重350磅,高5英尺10英寸),每质量调整生命年的成本实际上是负面的。这意味着,一生,减肥手术的成本小于相关的医疗费用没有手术。

严重肥胖的患者的bmi指数40 - 50,每QALY成本是那些与肥胖相关的约1900美元疾病,对于那些原本健康的约3800美元。和中度肥胖,35 - 40的bmi指数,每QALY成本约2400美元的相关医疗问题和3900美元对于那些是健康的。虽然成本增加更健康,减少肥胖病人,所有数量都远低于50000美元的门槛。

“其他类似的研究发现更高的成本和减肥手术关联起来,因为他们并没有把与肥胖相关的疾病的终身医疗费用考虑,”Chang说。

这项工作也不同于以前的成本分析,因为它吸引了大量的数据研究。虽然常说减肥手术一般值得高价格标签,她指出,分析不区分类型的减肥手术,如大腿上带和胃旁路手术。

“我们不打算比较不同类型的减肥手术,但概括其效果和成本,”她说。“基于我们的分析,减肥手术应该是普遍可用的选项肥胖的人。”