甲状腺手术消除颈部疤痕的新方法

随着甲状腺癌的发病率持续攀升，医生敦促患者对甲状腺结节更加谨慎。甲状腺结节是一种常见疾病，导致了少量但不断增加的甲状腺癌病例。近1300万美国人患有甲状腺结节，这是甲状腺细胞异常生长的结果。直到最近，清除结节和排除癌症的唯一方法是通过手术，需要在颈部前方开一个5厘米的切口。

这个手术以及由此留下的巨大疤痕，让许多患者望而却步，他们害怕为了一些可能不会危及生命的东西而改变自己的外观。然而，如今有了一种新的选择，外科医生可以通过腋窝进入颈部，对没有可见疤痕的组织进行活检。

西北纪念医院甲状腺外科诊所主任、头颈外科肿瘤学家Jose Dutra医学博士说:“我们现在有一种微创方法来确定甲状腺结节是否癌变。”“这是一种更多患者愿意接受的方法。如果我们能识别癌细胞越早，我们就能增加在癌细胞扩散前切除癌细胞的机会。”

这项名为“经腋窝机器人甲状腺手术”的手术利用3D摄像机和特殊设计的机械臂在腋窝内切开一个小切口，机械臂的工作原理就像手一样，让专业外科医生可以通过精确控制和移动远程操作，移除可疑结节。

“腋下区域较少神经末梢与颈部前区相比，所以疼痛更少，脖子上没有疤痕，只要精心护理，切口会愈合得更快，”耳鼻喉科副教授杜特拉说头颈外科西北大学范伯格医学院。

今年夏天，Socorro Delaluz成为西北纪念医院接受经腋窝甲状腺机器人手术的第一批患者之一。这位两个孩子的母亲对这项手术印象深刻，因为它不会留下明显的疤痕，而且恢复速度很快。

“我不想每天早上穿衣服的时候总是被提醒我脖子上有个疤。我必须一直向所有人解释发生了什么，”德拉鲁兹表示。

微创方法的另一个好处是，机器人的精确性使医生能够切除所有潜在的癌变组织，同时保留更多腺体周围的结构。

“甲状腺控制着身体使用能量的方式。乳腺的变化会导致无数的健康问题，”西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心的成员Dutra解释道。

甲状腺结节女性的发病率是男性的六倍，而且很难诊断，因为它们通常没有症状或体征。大多数结节很小，通常是在例行体检或不相关疾病的影像学检查中偶然发现的。可能导致甲状腺出现一个或多个结节的情况包括正常甲状腺组织的过度生长、肿瘤、囊肿、炎症和甲状腺肿大。个人应定期检查颈部，如果发现任何肿块或出现肿胀、吞咽困难、喉咙疼痛或声音嘶哑等症状，应与医生交谈。

机器人手术目前广泛应用于心脏和下腹部的微创手术，直到最近，机器人手臂才被应用于颈部和头部手术的受限空间。机器人的好处甲状腺手术包括恢复期缩短，术后颈部疼痛减轻，喉神经和甲状旁腺保存较好。

詹妮弗·帕纳罗最近通过腋窝穿刺的方法从她的甲状腺中切除了一个大结节甲状腺机器人手术他比她晚了六周就回到了网球场手术．这位28岁的歌手对她的快速恢复印象深刻，也很高兴自己的声音得到了保护。“我很兴奋，因为我的声音没有任何变化，我身上也没有一个大疤脖子．西北纪念医院的病人帕纳罗说:“作为一名会计，我整天都在和客户交谈，我对喉咙上有一个外国印记感到很不舒服。”

虽然这项新技术有很大的优势，但杜特拉强调，这种选择并不是对所有患者都是最好的，也不是所有的肿瘤都可以通过这种方法切除。