单一柔性乙型镜检查筛查与降低结直肠癌
根据8月18日在线发表的一项研究,较低的血管镜筛选(CRC)发病率和死亡率的较低程度的血管型筛选筛选与较低的结肠直肠癌(CRC)发病率和死亡率有关。国家癌症研究所杂志。
多随机对照试验已经表明粪便隐匿性血液测试(fobt)在CRC筛选中可以减少死亡患有CRC的患者的速率。来自U.K的观察性研究和先前的随机试验,称为分数已经显示出在内镜接受内窥镜检查的患者中的直肠和乙状结肠(远端CRC)的发生率和死亡率降低,表明删除adenomas.在筛选中,可以为远端CRC的开发提供长期保护。
确定单身是否灵活的乙状镜检查is a good preventative measure in CRC screening, the researchers, coordinated by Nereo Segnan, M.D., of the Epidemiology Unit at S. Giovanni University Hospital in Turin, Italy, mailed a questionnaire investigating about subject's interest in FS screening to a random population sample of men and women between the ages of 55-64 years. Eligible interested responders were randomly assigned to either the control group (N= 17148 - no further contact) or intervention group (N=17144 - invitation for flexible sigmoidoscopy)
在9,911受试者中进行柔性血管镜检查,其中9,387%(94.71%)排出,55(0.55%)用于手术,395例进行后续监测结肠镜检查,剩余的74名患者不符合推荐的总额结肠镜检查评估。
CRC发病率为10.5年的中位随访时间为11.4岁,以及特定的CRC特异性死亡率。在此期间,557人(包括在初始筛查中检测到的人)被诊断为CRC和148死亡。
研究人员发现,在意图分析中,CRC发病率和死亡率分别降低了18%和22%。在筛选的人(每种保护分析)中,CRC发病率降低了31%,以及高级CRC病例的46%。
此外,与对照组相比,CRC死亡率在筛选受试者中统计学显着降低了38%。
作者写道,报告的发现与观察到的CRC发病率和死亡率的降低一致,在最近发表的英国灵活的赛人综合检查筛查筛查试验,支持“柔性Sigmoidopy筛选筛选次级的假设,这是一个安全有效的方法。对于CRC筛选并确保CRC风险的持久降低。“根据研究人员,“需要更长的随访,以充分评估对死亡率的影响,并估计保护效果的持续时间。”
在陪同的社论中,蒂莫西R.教堂,明尼苏达大学博士,撰写了关于CRC筛查的最佳方法。底层三个主要的CRC测试(灵活的Sigmoidoctopy,Fobt和结肠镜检查教会提到的是,经济高效的分析是确定最佳可用方法的重要因素,陈述,“这些成本不仅是由实验室,设备,内窥镜检查设施,培训和制造业的上前基础设施成本而导致的也通过假阳性结果的率。“
教会认为,由于对CRC筛查的标准三种方法都没有比另一个更有效,因此在收集更多的基本证据之前,所有三种方法都是攻击CRC的最佳方式。在测试结果中的结果相互冲突,教会写道:“关于从多种方法产生的潜在混淆的任何担忧都可以通过裁剪筛选患者的偏好的优点来平衡。”
用户评论