更频繁的视野检查可以更早地发现青光眼的进展

根据发表在Online First的一份报告，对于青光眼患者，频繁的视野检查可能与更早发现病情进展有关眼科的档案,JAMA/Archives期刊之一。

根据文章的背景信息，视野检测是监测青光眼患者病情进展的主要方法之一。作者们写道:“评估进展速率可以帮助确定哪些患者进展速度更快，因此在其一生中有严重的视力残疾风险。”“这些患者可能会遭受更多积极的治疗或者更频繁的跟进。”然而，频繁的视觉检查可能不适用于每一个病人。建议每年至少进行3次检查，以达到检测临床显著进展率的最佳敏感性和特异性，可能没有基于真实的证据支持患者数据。

来自加州大学洛杉矶分校朱尔斯·斯坦眼科研究所的Kouros Nouri-Mahdavi医学博士和他的同事们检查了来自高级青光眼干预研究(AGIS)的数据。他们从381例35 - 80岁的原发性开角型青光眼患者中选择了468只眼，这些患者在最大耐受的药物治疗后不再得到控制。参与者的基础视野AGIS评分为16分或更低，至少3年的随访，至少10次视野检查的可靠性评分为2分或更低。研究人员包括了随访一年内进行的所有视野测试以及最后一次可用的视野测试。此外，他们通过删除随访第二年的每隔一次视野测试来收集一组低频数据;还有一个高频率的数据集所有的视野测试都没有被删除。研究人员比较了两组数据，以进展的眼睛的比例和进展的时间。

随访时间中位数为9年(范围为3.2 - 13年)。高频数据组视野检查的中位数为20;对于低频数据集，这个中位数是12。研究人员确定，高频率数据集更有可能检测到进展。一些眼睛也得到了改善。当数据在5年后被审查时，结果并没有明显的变化。

作者写道:“总之，我们发现，与每年进行一次的视野测试相比，每年进行两次的视野测试可以更早地发现青光眼的进展，特别是通过全球趋势分析。”“在其他患者群体中验证这些发现将是理想的。我们的结果有重要的卫生保健政策含义，以确定频率的视野测试的患者青光眼。"

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