IDSA / pid宣布治疗儿童肺炎指南
免疫接种,包括年度流感疫苗,是最好的方式来保护儿童免受致命的肺炎,根据小儿传染病学会新的指导方针(pid)和美国传染病学会(IDSA)。
第一的方针,在诊断和治疗社区获得性肺炎(CAP)在婴儿和孩子们,把预防细菌性肺炎作为首要任务。
每年,肺炎杀死了200万多名5岁儿童和年轻的世界。在美国,525 15岁以下儿童死于肺炎和其他下呼吸道感染2006年,根据疾病控制和预防中心(CDC)。虽然肺炎可由不同类型的缺陷,在婴儿和学龄前儿童通常是由一种病毒引起的,不需要使用抗生素治疗。然而,需要抗生素细菌性肺炎,这是最严重的类型。
虽然有肺炎诊断和治疗指南在成人中,细菌性肺炎的儿童往往是不同的。正因为如此,实践从医院到医院和医生的医生。从pid和IDSA的指导方针为医生照顾所有的孩子提供一个路线图最科学有效的诊断和治疗建议。
“诊断方法和治疗方法,适用于成年人可能风险太大,没有儿童所需的结果,”约翰·s·布拉德利说,医学博士,帽的主要作者指导方针和教授和部门的首席传染病加州大学圣地亚哥分校儿科。ob体育开户网址“有了这些指导方针,我们希望护理儿童接受的标准和质量将医生的一致——社区获得性肺炎提供更好的治疗结果。”
因为流感等病毒感染可以发展成细菌性肺炎,重要的是孩子6个月及以上获得年度流感疫苗,根据指导方针。同样重要的是,婴儿和儿童是最新的其他计划疫苗,其中一些预防细菌性肺炎。美国成功的疫苗接种计划大大减少细菌性肺炎,因此阻碍了死于感染,布拉德利博士指出。
虽然指南适当压力诊断肺炎的重要性,他们还警告说,过度治疗是一个至关重要的问题。例如,大多数学龄前儿童肺炎的病毒,也就是说它会结束,不会发展成威胁生命的细菌性肺炎。在这些情况下,没有必要执行不必要的医疗干预措施,如使用x射线(这使孩子暴露在辐射中不必要的)或开出抗生素处方(杀死细菌,不是病毒,可能促进耐药细菌)。
“孩子胸闷,咳嗽,流鼻涕和低烧可能病毒性肺炎,和大自然母亲对待自己,”布拉德利博士说。104年“如果孩子发烧,几乎能够降低液体,只想躺在床上,呼吸快,它可能是细菌性肺炎,需要抗生素和住院。”
指南建议当医生可以感到舒适不开更高层次的护理和当他们需要谨慎,和这样做。通过设计,领导的指导方针和建议关于住院治疗。“这些孩子会在第一次遇见时发烧和呼吸困难,看到他们的初级护理医师,或急诊室医生,”布拉德利博士说。“需要做出的第一个重大决定是,是这个孩子回家,还是他或她需要一个更高层次的护理吗?”
例如,指南建议3到6个月大婴儿疑似细菌性肺炎可能受益于住院治疗,即使肺炎不是证实了血液测试。血液检测在儿童经常不准确,所以医生需要密切注意的症状,而且,如果不确定,宁可治疗,布拉德利博士说。
以下是一些其他建议包含在指南:
- 因为婴儿6个月和年轻不能得到流感疫苗或鼻喷雾剂,父母和照顾者应该确保获得疫苗。
- 当抗生素是必要的,阿莫西林应该一线治疗细菌性肺炎,因为它是安全的和有效的。许多医生开出更强大的抗生素,这是不必要的,可以杀死体内有益菌。
- 虽然肺炎从耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是罕见的,它可以引起严重的疾病,所以医生需要考虑如果一个孩子不提高一线抗生素治疗后。
“我们希望在遵循这些指导方针,医生和医院将收集数据和结果可以比较,”布拉德利博士说。“我们设想这是第一个许多修订的指导方针。”
13个指导委员会是由来自全国各地的专家,包括肺癌、急诊室,医院药品和急救护理专家,以办公室儿科医生,儿科医生和疾病预防控制中心的流行病学家。他们回顾了数以百计的科学研究,在准备写论文和演讲的指导方针。除了布拉德利博士面板包括:嘉莉l . Byington萨米尔·s·沙,Brian Alverson爱德华·r·卡特,克里斯托弗·哈里森,谢尔登·l·卡普兰,莎朗·e·梅斯乔治·h·麦克拉肯,Jr .,马修·r·摩尔,肖恩·d·圣彼得Jana a .斯托克和杰克·t·Swanson。
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