马萨诸塞州医疗改革与医疗需求增加有关安全设施

(欧宝娱乐地址医学Xpress)病人的护理需求安全网提供商(如社区卫生中心和公立医院)在马萨诸塞州有所增加,尽管医疗保险患者的数量也增加了国家通过医疗改革后,在8月8日的一份报告称内科医学档案,JAMA /档案杂志之一。这篇文章是《华尔街日报》的医疗改革的一部分。

根据文章的背景信息,不成比例的患者没有医疗保险从社区卫生中心(CHCs)和获得保健安全网医院(例如,公共或慈善医院)。在马萨诸塞州,2006年实施医疗改革立法的扩大保险老年成年人在2009年从2006年的87.5%降至95.2%,未投保率减半不仅发生和降低国家到2010年的1.9%。使用数据来自马萨诸塞州的安全保障设施和患者,研究人员试图评估变化的需求和使用门诊和住院护理以来国家的医疗改革的实现。

雷顿Ku博士。从乔治华盛顿大学,华盛顿特区,和他的同事们研究了来自多个数据源的数据。CHCs从统一的数据获取系统数据为2005年到2009年马萨诸塞州。医院的数据来自马萨诸塞州卫生保健部门的财政和政策日历年2006到2009年。数据从2009年马萨诸塞州获得有关病人的观点是医疗改革调查显示,3041年老年成年人的州议员的电话调查。研究人员还进行了案例研究采访从1月到2010年3月和肉干医院管理员和医务人员在波士顿,落河,斯普林菲尔德和皮茨菲尔德,质量。

病人的总数由CHCs从2005年到2009年增加了31%,病人的平均数量也增加了。在同一时期,CHC病人没有保险的待处理案件的数量从35.5%下降到19.9%。员工在CHCs告诉研究人员,新保险病人返回因为他们喜欢照顾这些网站和他们的关系发展中心卫生保健专业人员。

作者安全网医院定义为那些,在2009年,获得20%或者更多的净病人服务收入来自马萨诸塞州医疗补助或两个项目为低收入病人:联邦保健和健康保障计划。他们发现了17个机构安全网医院和48没有指定。整体增长水平从2006年到2009年是相同的对于这两种类型的医院。然而,非紧急门诊访问从门诊部门和医院的社区诊所增加了9.2%,安全网医院为4.1%,无安全净医院。安全网医院管理者和医务人员告诉研究人员,新保险病人访问他们的设施,因为他们喜欢照顾这些网站和方便的位置。

研究人员分析了反应的患者安全设施的老年成年人收入低于贫困线的300%。大约三分之二已经通过一个公共健康保险计划。安全网在急诊病人报告寻求护理超过其它低收入成年人或所有成年人。低收入安全网的患者中,33.3%的人说他们在紧急寻求照顾非紧急情况部门,相比之下,14.7%的成人。大多数报告说他们使用安全网设施因为这些服务方便和负担得起的,四分之一的报告难以获得保健。

“尽管显著减少水平为了马萨诸塞州发生卫生保健安全设施的改革,对护理的需求继续上升,”作者写道。“大多数安全网病人最后不认为这些设施的提供者;相反,他们更喜欢的类型的保健提供。仍将是重要的安全网提供商的支持,即使医疗改革项目建立。”