MitraClip治疗对心力衰竭患者有好处

今天在巴黎举行的欧洲心脏病学会(ESC)会议上发表的一项观察性研究的结果表明，经皮导管MitraClip治疗可改善二尖瓣返流(MR)患者的症状，并促进左室(LV)逆向重构。心脏再同步化治疗(CRT)无效的患者。

这项名为PERMIT-CARE的试验是一项由研究人员主导的研究，在7个欧洲中心对51名患有临床显著二尖瓣返流(FMR)的患者进行了MitraClip治疗的安全性和有效性评估。在至少6个月的CRT治疗后，所有患者的症状和左心室容积都没有改变。几乎所有纳入研究的患者都被认为没有资格二尖瓣手术由于估计过高死亡风险。

研究结果表明，MitraClip治疗减少FMR是可行的、安全的，并可显著改善NYHA功能级别，逆转约70%的患者左室重塑。

“这项研究的结果表明MitraClip治疗可以提供，第一次，一个解决方案心力衰竭患者该研究的首席研究员，瑞士卢加诺的Ticino心脏基金会心脏病部门的Angelo Auricchio医学博士说。“手术不是一个好的选择，因为他们的进展左心室功能障碍射血分数低。我们已经证明，在使用MitraClip设备治疗后，他们得到了显著改善。我期待着更多的前瞻性研究来证实我们的发现，并评估MitraClip治疗心力衰竭患者的适当时机。”

CRT是一种治疗充血性心力衰竭，这是一个普遍问题，发病率和死亡率都很高，随着年龄的增长而增加。严重FMR常见于心脏衰竭包括约三分之一有接受CRT治疗的患者。CRT经常降低MR;然而，据报道，在接受CRT治疗的患者中，MR持续存在约20% - 25%，另外10% - 15%的患者在接受CRT治疗后，MR可能会恶化。

该研究结果将发表在即将出版的《美国心脏病学会杂志》上。MitraClip系统的设计是通过将二尖瓣(心脏四个瓣膜之一)的瓣叶夹在一起来减少显著的MR。基于导管的MitraClip装置通过股静脉(腿部的血管)运送到心脏。心脏在手术过程中正常跳动，因此不需要心肺搭桥机。治疗后，患者通常在两到三天内回家，并观察到很快恢复。在EVEREST II随机临床试验中评估了MitraClip系统的安全性和有效性。

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