根治手术技术的提高为膀胱癌症患者提供了积极成果

膀胱癌患者根治手术大学医院可以受益于良好的局部控制的疾病,可接受的临床结果和低死亡率,根据研究在8月出版的《泌尿学杂志》上八月。

研究人员研究了2287名患者根治手术膀胱被移除,连同附近的组织和器官。手术进行了八点加拿大学术中心在1998年和2008年之间。

研究发现,有三个独立的因素,除了在手术病理阶段,存活率的影响。吸烟的患者存活率更低,而患者盆腔淋巴切除术-骨盆淋巴结中有更高的存活率,也接受辅助化疗的患者,旨在破坏微观癌症细胞手术后离开。

然而,研究人员发现,新辅助化疗前——经常被推荐手术来改善结果,往往是在利用膀胱癌在加拿大。

“最近的进步结合放疗和化疗有挑战的角色(RC)行根治性膀胱切除术后盆腔淋巴切除术,用于治疗肌肉入侵和耐火non-muscle浸润性膀胱癌”博士合著者说Wassim Kassouf,麦吉尔大学健康中心,魁北克,加拿大。

“这些bladder-preservation策略可能有吸引力的健康相关的生活质量和癌症的结果,但他们只倾向于工作在高度选择病人。

“进步RC手术改善和减少并发症和手术护理和技术死亡率。我们的研究的目的是评估一系列当代的膀胱癌患者评估临床结果并确定任何变量,影响了他们的长期健康。”

研究的主要结论包括:

• 79%的患者是男性,平均年龄是68岁,平均随访患者生活只是在29个月。66%的吸烟的家族史。
• 超过四分之三的病人高档肿瘤。病理标本检查发现没有证据表明癌症患者的7%,肌肉侵入性疾病73%和积极的节点参与25%。
• 辅助化疗提供了19%的患者,新辅助化疗略高于3%。
• 所有患者曾接受经尿道膀胱肿瘤和中值时间从这个RC手术49天。这类似于等待时间在国际研究报告在瑞典(49天),美国(42天)和德国(54天)。
• 30、60、90天的死亡率是1.3%,分别为2.6%和3.2%。癌症中返回33%的患者在平均10个月。当地整体组复发率分别为6%和4%,organ-confirmed淋巴结阴性组。
• 总的来说,五年recurrence-free和癌症特异性存活率分别是57%、48%和67%。
• 多变量分析表明,低病理阶段,负外科利润率,收到辅助化疗,盆腔淋巴切除术和没有吸烟与疾病长期研究和整体生存有关。

“我们的研究显示,能取得很好的结果执行RC在学术中心在全民医疗系统中,它仍然是一个有效的临床选择治疗膀胱癌患者”Kassouf博士说。