前哨淋巴结活检对头颈部黑色素瘤安全有效
根据密歇根大学综合癌症中心的一项新研究,甚至可以在来自头部和颈部地区的肿瘤中安全有效地使用黑色素瘤的常用技术。
前哨淋巴结活检包括注射一种特殊的染料,以确定癌症可能扩散的第一个淋巴结。如果该淋巴结是干净的,患者可以避免进一步削弱手术切除多发淋巴结。如果该节点显示癌症,患者知道他们需要更广泛的手术或进一步治疗辐射,化疗或临床试验。常规提供了一定规模或更大的黑色素瘤的患者。
但许多外科医生认为复杂的解剖结合着关键神经和血管在头部和颈部区域使Sentinel淋巴结活检不安全并且在该区域的黑色素中不准确。
在目前的研究中,它出现在线癌症,研究人员看着353个头部和颈黑色素瘤患者,在10年期间接受了U-M的Sentinel淋巴结活检。在审查患者的记录后,研究人员发现,除了一名患者之外,可以鉴定Sentinel淋巴结,并且没有患者持久神经伤害在程序期间。
大约20%的患者至少有一个前哨淋巴结呈癌症阳性,并被转诊进行完整的清扫,以移除额外的淋巴结。
在其余283例前哨淋巴结阴性患者中,12例患者在前哨淋巴结被识别的区域复发。这表明该测试产生了12个假阴性结果,这意味着一个阴性测试有4%的时间是错误的。当前哨淋巴结活检用于身体其他部位的黑色素瘤时,这一比率是相似的。
“Sentinel淋巴结活检是一种安全有效的方法,可以确定影响头部和颈部区域的黑色素盆地区域节点盆地的状态。此外,我们的研究表明,可以准确地为这些患者进行,”研究作者Carol Bradford, M.D., professor and chair of otolaryngology at the U-M Medical School.
研究人员还发现,前哨淋巴结活检是患者术后预后的最大预测指标,包括总体生存期和无复发生存期。
“头颈部黑色素瘤患者和身体其他部位的黑色素瘤患者应该采用同样的方法。不仅是前哨淋巴结节点活检布拉德福德说,这些患者在这些患者中可行和安全地有助于确定提供患者的最佳疗养的疗程。“
作者强调,头颈部黑色素瘤患者需要寻求头颈部癌症手术的专家Sentinel淋巴结活组织检查。多学科黑色瘤U-M综合癌症中心的诊所包括专业技术在执行此程序的特殊外科医生。
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