睡眠无序的呼吸可能会增加认知障碍的风险，老年女性中的痴呆症

8月10日出版的《睡眠呼吸障碍》杂志上的一项研究表明，与没有睡眠呼吸障碍的女性相比，患有睡眠呼吸障碍的老年女性更容易出现认知障碍或痴呆贾马。

“睡眠无障碍的呼吸，一种睡眠和间歇性低氧血症的复发性唤醒特征的疾病，在老年人中是常见的，并且影响高达60％的老年人口。一些不利健康状况包括高血压,心血管疾病这篇文章的背景信息说:“睡眠呼吸障碍与糖尿病有关。”认知的损伤也与某些研究中的睡眠无障碍呼吸有关，但大多数这些研究的设计有限吸引了关于这一协会的结论的能力。“鉴于普及和显着高发病与老年人的睡眠呼吸障碍和认知障碍有关，确定睡眠呼吸障碍和认知障碍之间是否存在前瞻性联系是重要的。这一点尤其重要，因为对睡眠呼吸障碍有有效的治疗方法。”

克里斯汀Yaffe，M.D.，加州大学，旧金山和同事检查了普遍睡眠无序呼吸之间的关联，如多种创造术（睡眠期间的生理活动）和后续诊断轻度认知障碍和痴呆。该研究包括在研究开始时没有痴呆症的298名妇女（平均年龄，82.3岁）在2002年1月至2004年4月在2004年1月之间测量的困难骨质疏松性骨折。睡眠无序的呼吸被定义为每小时睡眠的呼吸暂停症，每小时15个或更多事件。呼吸暂停 - 缺氧指数是每小时睡眠时呼吸的完全停止（呼吸暂停）和部分障碍物的数量。认知状态（正常，痴呆或轻度认知障碍）是基于2006年11月和2008年9月期间收集的数据。缺氧，睡眠碎片和睡眠时间的措施被调查为睡眠无序呼吸和认知障碍之间任何关联的潜在机制。

在298名女性中，35.2％的睡眠无序呼吸标准达到标准。经过平均4.7岁的后续行动，35.9％的妇女产生了轻度认知障碍或痴呆（轻度认知障碍：20.1％;痴呆：15.8％）。四十七名女性（44.8％）具有普遍的睡眠无序呼吸，产生轻度认知障碍或痴呆，而痴呆症是31.1％，没有睡眠无序呼吸。对数据的分析表明，睡眠无序呼吸的存在与随后的轻度认知障碍或痴呆的几率增加有关。

在调整各种人口危险因素后，研究人员还发现，两种缺氧措施（呼吸暂停或缺氧时间为15或更大的氧停留指数，高睡眠时间（大于7％）与更高轻度认知障碍或痴呆的发病率。“睡眠碎片的措施（睡眠发作后唤醒和唤醒）或睡眠持续时间（总睡眠时间）与认知障碍风险无关。”作者补充说，他们发现睡眠无序的呼吸有关的是认知障碍的风险增加似乎主要与缺氧的衡量标准相关。

“鉴于睡眠无序呼吸和认知障碍的高度普及老年人在美国，这两种疾病之间存在关联的可能性，即使是一种不大的关联，也有可能对公共卫生产生巨大影响。此外，研究发现，缺氧而不是睡眠破碎或持续时间似乎与轻度认知障碍或痴呆风险有关，这为睡眠呼吸障碍可能促进认知障碍的机制提供了线索。与睡眠呼吸障碍相关的认知障碍风险增加，为进一步研究发展为轻度疾病的风险开辟了新的途径认知障碍或者痴呆症和针对睡眠质量的预防策略的探索，包括睡眠呼吸障碍，”研究人员写道。

他们补充说，为了充分评估治疗对老年人种群的睡眠无序呼吸的影响，需要更大的样本尺寸，更长的治疗期和更多样化的群体的额外试验。“兴趣，我们的研究结果表明，对老年人睡眠无序呼吸的补充氧疗的潜在作用;然而，其作用在干预研究中需要批判性评估。”

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