三重治疗制度将患者放入缓解中的皮肤淋巴瘤的患者

宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心和佩雷尔曼医学院的皮肤科医生的一项新研究报告称，一种三管齐下的免疫疗法使罕见的白血病型皮肤t细胞淋巴瘤患者的五年生存率增加了近一倍。

在一个回顾性研究98.病人先进Sezary综合症,治疗25年多时间跨度在医院宾夕法尼亚大学的联合治疗患者,经历了一个更高的总体响应率与先前的研究(74.4%比63%)相比,和更高的完全缓解率(30%比20%)。5年总生存率也高于先前的报道(55% vs. 30%)。研究人员得出结论，联合免疫治疗比单一治疗更有效。

“这种罕见的疾病，如果抓住很快，可能不再是致命的，由于治疗和对疾病的理解进步，”麦克托，医学博士，皮肤科教授和研究中的高级作者，似乎在线皮肤病学档案。“此外，我们改善对预后因素的理解将有助于我们根据其疾病的侵略性为每位患者定制治疗治疗，更好地预测个体患者结果。”

塞萨尔综合征是一种难以治疗且预后不良的疾病。在Sezary综合征患者中，恶性t细胞在血液中增殖，而皮肤表面变得红肿、鳞屑和极度瘙痒，并且对典型的皮肤治疗无效。的淋巴瘤在血液中循环，肿瘤扩散到淋巴结和内脏器官。通常，在过去，只有30%的患者在Sezary综合征中存活了5年;平均而言，患者在确诊后存活40个月。

在Penn的研究中，晚期Sezary综合征患者接受了多模式免疫治疗，包括体外光解(ECP)和一种或多种全身免疫刺激药物，如干扰素α、干扰素γ和/或类维甲酸。

患者在疾病的早期阶段进行了更好的感觉。在30％的患者中观察到完全响应，定义为皮肤，血液和节点的完全清除，患者（n = 29）。在45％的患者中发现部分反应（44）。所有群体的5年生存率为55％，在IIIB阶段疾病（80％），IVA1（80％），IVA2（76％）的患者患者亚群中最高。整体中位生存时间为65个月;对于IVA1阶段的患者，中位生存率为12年;阶段IVA2，7年。对于IIIB阶段的患者来说，尚未计算中位存活，因为许多患者仍然生活。

研究人员还确定了生物因素，以帮助预测每个患者对治疗的反应。他们证实，具有较高循环肿瘤负荷的患者对治疗的反应较差。抗原提呈细胞数量较多的患者预后较好，这可能是因为抗原提呈细胞处理了被ECP治疗杀死的肿瘤细胞。

基于该研究，组合免疫疗法的疗效和对对治疗疾病的反应的增加将大大延长Sezary综合征患者的生命。

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