同步化疗和放疗提高了不能手术的III期肺癌的长期生存

每年有近5万名美国人被诊断为III期或局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)，手术通常不是可行的治疗选择。优化这些患者的非手术治疗策略是一个正在进行的研究工作。在2011年9月8日发表于美国国家癌症研究所杂志的一篇文章中，RTOG的研究人员报告说，与化疗结束后接受放疗的患者相比，同时接受化疗和放疗的患者显著提高了5年生存率。

RTOG集团主席Walter J. Curran, Jr.医学博士说:“接受同期治疗与序次治疗相比，5年生存率的显著提高为这一庞大肺癌患者群体建立了一个新的治疗标准。”该试验的首席研究员和亚特兰大埃默里大学温希普癌症研究所的执行主任。“化疗可能会使肿瘤细胞对癌症更加敏感放射治疗，这有助于改善与同步治疗的长期患者利益，”Curran补充说。

共有来自北美153家机构的610名研究参与者被纳入了III期试验，并随机接受基于顺铂的化疗和顺序给予的放疗(第1组)。在第1、2和3个研究组中，确认治疗后5年仍存活的研究参与者的百分比分别为10%、16%和13%。“并发处理的重要的生存受益证实了有前景的结果中观察到的类似RTOG二期试验和印证了日本314名病人试验的结果和几个较小的欧洲试验,”杰弗里·d·布拉德利说,医学博士,美国李主任克林斯特曼癌症中心,质子治疗中心圣路易斯华盛顿大学医学院和RTOG肺癌委员会主席。“与同期治疗相关的生存增加在臂2中最为显著，与臂1相比，治疗的唯一区别是放射治疗传递的时间。”

作者还报告，研究参与者经历了明显更严重的副作用与序贯治疗，特别是严重的食管炎(食管内膜炎症)。然而，从治疗后平均随访11年的研究参与者收集的数据显示，治疗后数月或数年发生的晚期副作用很小，在三个研究组中相似。

医学肿瘤学家Corey J. Langer医学博士，费城宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心胸外科肿瘤学主任和研究合著者说:“许多患者最初被诊断为无法手术第三阶段疾病太严重，不能忍受在本试验中更积极的同步治疗。我们受到鼓舞，然而，新的放射治疗技术和化疗自该试验开始开发的药物——有些目前正在研究中——有可能增加同步治疗的益处。对于RTOG和其他小组来说，继续研究新的治疗方法以改进是至关重要的癌症存活率和最小化治疗副作用。”

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