在化疗周期之间或化疗期间进行放疗可以降低乳腺癌复发的风险

斯德哥尔摩,瑞典:一个主要的英国审判制作了公司的证据,即在早期乳腺癌的女性之间给予化疗循环或化疗周期之间的放疗显着降低了乳腺或胸壁中癌症的风险。该处理,称为同步校容,对患者的生活质量没有不利影响。

从序列的调查结果佐剂乳腺癌(Secrab)的放射治疗,在英国的48个中心进行,是调查治疗的最大研究,将于2011年欧洲多学科癌症大会上的代表们在今天(星期日)展示。

“结果表明,同步化学校长减少了患有早期乳腺癌的妇女局部癌症复发的风险。后续八年后,与63名患者相比,同步化学地区的41名患者遭受了复发性在顺序化学大学,英国伯明翰大学伯明翰·纳姆斯基金会信托和荣誉高级讲师,Indrajit Fernando博士博士博士博士说。

通常给出放疗和化疗摧毁任何剩余的在乳房、胸壁或腋下区域,以减少局部风险。序贯放化疗是标准的治疗方案,即先化疗后放疗。

本研究主要调查员Fernando博士将表示:“五年的局部复发率分别在同步和顺序化学群中的2.8%和5.1%。治疗组之间的2.3%差异有统计学意义。”

他将补充说:“根据早期乳腺癌试验人员合作小组(EBCTCG),一个乳房可避免每4次局部复发的预防。因此,当我们考虑到这是一种非常常见的癌症时,即使局部复发率降低2.3%也会对全球产生影响。”

放疗与化疗的最佳时机一直是癌症专家争论的话题。该试验的目的是确定早期乳腺癌妇女术后使用环磷酰胺/甲氨蝶呤/氟尿嘧啶(CMF)或蒽环类- CMF化疗的最佳方案。

这项随机III期试验招募了2,296名接受过保乳手术(1,285名)或乳房切除手术(1,011名)以切除肿瘤的女性。所有患者术后都接受了放化疗,有顺序(1146例),也有同步(1150例),放疗是在化疗周期之间的间隙进行的。超过60%的患者在三周内接受了15分40Gy的治疗。

Fernando博士还提出了对今天Secrab学习中患者的生活质量研究的结果。这些重点是由放疗,乳腺和臂症状和整体生活质量引起的皮肤反应。

共有565名患者促进了生活质量分析。总体而言,结果表明,同步和序贯化学群之间的生命质量没有观察到的差异。

“虽然主要研究结果显示同步放化疗组的患者有明显更严重的皮肤反应,但同步放化疗组只有4%的患者有严重的反应,这种反应需要数周时间才能痊愈,并随后影响生活质量。”大多数女性的皮肤反应温和,在很短的时间内就会稳定下来,这对她们的生活质量没有不利影响。”

“我们的数据表明,与具有较长时间表的时间表(15个级分的40吨辐射)治疗的患者,放疗治疗的急性皮肤毒性显着较低,与具有较长持续时间的时间表(45Gy,在40分钟内超过4周)或者在五周内超过50级)。重要的是,两种患者组中都观察到同步化学校长治疗的临床效益。“

费尔南多博士说,该试验可能对经济原因很重要。“缩短整体治疗时间可能意味着当患者完成他们的最后一个化疗过程时,他们可以恢复正常的生活,而无需完成放射治疗。这也可能在患者返回工作方面具有经济效益。”

“需要对正在接受CMF或蒽环类/CMF化疗方案的患者的临床实践进行评估。这些数据将被转发到英国的国家临床优化研究所(NICE),但该结果具有全球意义,”Fernando博士补充说。

ECCO总裁Michael Baumann教授说:“本次审判提出了应在手术后如何进行测序或整合在手术后的放射治疗和化疗的重要问题,以获得最佳结果。在今天的现代多学科肿瘤学中,不仅需要优化治疗的单个组成部分,而且还需要优化其组合。这需要来自不同专业的专家在临床研究和日常病人护理方面的密切互动。SECRAB试验表明,可通过应用降低局部区域复发的风险同时用化疗。长期随访仍然需要评估潜在的晚期副作用,而且对这种方法的风险相比,但我相信,这项试验将促进大量讨论在这种常见疾病中优化佐剂治疗。“


进一步探索

早期乳腺癌患者手术后特定的淋巴结放射治疗是良好的耐受性

由ecco-欧洲癌症组织提供
引文:化疗周期之间或期间的放射疗法降低了乳腺癌复发的风险(2011年,9月25日)从https://medicallexpress.com/news/2011-09-radiotherapy-chemotherapy-brest-cancer-recurrence.html
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