创造了治疗强迫症的新模式

根据一项新的研究，芝加哥大学的研究人员创建了一种新的强迫症模型，该模型既反映了这种疾病的症状，也反映了人类治疗的时间。

利用该模型，研究人员在一个特定的大脑区域分离出了一个神经递质受体，该区域负责他们模型的强迫症样症状，为这种疾病的原因提供了新的见解。该论文的第一作者南希·沙纳汉博士说，对该模型的进一步研究可能为强迫症和自闭症的新疗法指明道路生物精神病学．

芝加哥大学博士后研究员沙纳汉说:“对这些人的治疗非常需要，而且这种疾病的高度有效的动物模型真的很少。”“有一种似乎能很好地模拟这种疾病，特别是在对人类有效的治疗过程方面，对研究新的治疗方法可能非常有用。”

斯蒂芬妮·杜拉瓦博士，精神科助理教授行为神经科学该研究的资深作者、芝加哥大学医学中心的博士说:“我们的模型可以准确预测你在强迫症中看到的情况，这让我们有信心，模型和实际疾病之间的潜在神经生物学很可能是相似的。”

根据美国国家心理健康研究所(National Institute of Mental Health)的数据，美国约有220万人被诊断患有强迫症。强迫症患者与重复性的仪式(如洗手，计数和清洁)和不必要的想法作斗争严重的焦虑．

精神病学家发现，用一种最初用于治疗抑郁症的5 -羟色胺再摄取抑制剂(SRIs)治疗患者取得了一些成功。然而，这些药物不能减轻多达60%的强迫症患者的症状，需要4到8周的治疗才能开始见效。

“强迫症非常神秘，也非常普遍，”沙纳汉说。“针对强迫症的治疗方法的开发将是帮助这些人并防止这种疾病给社会带来成本的极其重要的一步。”

与一个动物模型至少复制了强迫症的某些方面，研究人员可以更深入地研究与强迫症有关的特定神经递质和系统。在杜拉瓦的实验室里，沙纳汉领导的团队在一种药物中找到了灵感，这种药物可以激活神经递质血清素的1b类受体。临床上，这种药物被用于治疗偏头痛，但它也被认为对强迫症患者有增加焦虑和强迫的意想不到的效果。

当给老鼠服用这种药物时，当它们被置于一个开放的竞技场时，它们表现出高度重复的运动模式。接受药物治疗的小鼠也表现出脉冲前抑制的缺陷，这是一种惊吓可塑性思维，用于测量大脑过滤侵入性思想的能力，这种能力困扰着强迫症患者。

为了确定这些药物诱导的行为是否反映了强迫症的神经生物学，研究人员测试了用于治疗人类疾病的相同药物。经过四周的SRIs预治疗后——在人类身上观察治疗效果所需的时间相同——老鼠的药物诱导强迫症行为减少了。较短的SRI治疗或其他抗抑郁药物治疗对强迫症患者不起作用，但在减少药物引起的行为方面并不成功。

沙纳汉说:“我们的时间过程很好地模拟了人类的治疗反应。”“为了研究这些药物是如何起作用的，以及这种疾病的病理生理学，我们需要一个存在延迟发病的模型。所以我们对此感到非常兴奋。”

研究人员随后寻找了一个特定的大脑区域，在那里1b血清素受体的激活会产生类似强迫症的症状。在人类中，科学家已经发现了一个被称为眼窝前额皮质的区域，它在强迫症患者中更活跃。再次与人类数据相匹配，用药物选择性地激活眼窝前额皮层中的1b受体足以在小鼠中产生类似强迫症的症状。

杜拉瓦说:“我们发现眼窝前额皮层中的1b受体确实是关键的受体。”“这对我们的研究非常肯定，因为在所有的人类文献中，它是与强迫症关系最密切的大脑区域。”

研究结果为开发新的强迫症治疗方法提供了很有希望的思路。阻断5 -羟色胺1b受体的药物可能对减轻强迫症症状有效;但杜拉瓦说，目前还没有这样的化学物质。另外，用这些受体的激活剂治疗强迫症患者可能会在一开始加剧症状，但随着5 -羟色胺1b受体的数量因过度刺激而减少，它有长期的好处。

杜拉瓦说:“这些治疗方法可能更具体，见效更快。”“现在我们有了这个模型，我们实际上可以在这种只有一种成功疗法的疾病中寻求更好的治疗方法。”