抗逆转录病毒治疗成年人的比例增加了两倍实现艾滋病毒检测不到
过去十年在西欧出现了戏剧性的改善能力控制艾滋病的抗逆转录病毒治疗成人病毒学失败从所有三个最初的抗逆转录病毒药物类,也随之不断减少艾滋病的比率,根据一项研究首次在网上发表《柳叶刀传染病。作者声称,这种效应可能是由于几个新药同期推出,更可以忍受的,易于使用,和活跃的病毒对典型的一线和二线药物。
自1998年以来,所有的病人推荐开始抗逆转录病毒疗法(ART)和三个或更多的药物从两个或两个以上的不同的类以显著减少病毒载量(血液中的病毒量)和抑制艾滋病毒复制和发展的耐药性。然而,直到最近,有限的治疗方案用于个人发展抗药性从原来的三个类,称为此类病毒学失败(TCVF)。
评估是否有改善结果为TCVF在过去的十年中,追求后治疗选择II(柏拉图II)项目调查分析的数据一致数据库(33的协作观察性研究艾滋病毒在欧洲)。分析包括91 764名成人,其中TCVF 2476经验。
模型被用来评估趋势病毒学抑制(病毒载量低于500拷贝/毫升)在控制了因素可能影响病毒学反应包括性的可能性,传播方式,年龄、艾滋病、和CD4细胞计数。艾滋病的发病或死亡后TCVF也计算。
近五分之一的病人获得艾滋病毒检测不到50岁以下的(病毒载量拷贝/毫升)2000年TCVF后这2009年大幅增加近五分之三的病人。作者指出,提高病毒学结果的趋势是最强的在2008年和2009年,四个后不久新药在欧洲获得批准。
任何艾滋病事件的发病率从每100人每年从2000年到2002年的7.7下降到2008年的2.3和2009年的1.2。
作者说:“是否改善的趋势,甚至在2009年,当前的病毒抑制率在未来能否持续尚不清楚。持续改善可能需要持续发展新药,是活跃的反对与现有药物耐药性病毒。”
评论,Jens Lundgren从哥本哈根大学医院和杰夫拉撒路从哥本哈根大学,哥本哈根,丹麦警告:“柏拉图提出的结果第二合作不应使我们自满。与耐药感染艾滋病毒的人数将会增加随着接受抗逆转录病毒治疗的人数增加…尤其担心的是,艾滋病药物的临床项目发展的步伐放慢在过去的几年里。”
他们还强调需要访问的选择,更少的有毒,更负担得起的药物在撒哈拉以南非洲和东欧的:“作为艺术是扩大,艾滋病毒携带者中占据相当大的比例在这些地区将生活长时间例病毒学失败的艺术。这个场景允许重新发展他们的艾滋病毒状况和抗艾滋病毒的传播。识别问题和创新来解决它的响应是至关重要的。”