乳房压痛与乳房密度增加有关

加欧宝娱乐地址州大学洛杉矶分校Jonsson综合癌症中心的研究人员的一项研究表明，绝经后的女性在开始联合激素治疗后出现乳房触痛，比没有接受联合激素治疗的女性患乳腺癌的风险更高。他们说，其中一个原因可能是这些女性的乳房密度越来越大。

这种新发的压痛被发现在雌激素-黄体酮联合治疗开始后比单独雌激素治疗更明显。新发的压痛和乳腺密度在女性中也更明显联合治疗该研究的第一作者、加州大学洛杉矶分校普通内科教授、琼森癌症中心科学家卡罗琳·克兰德尔博士说。

多项人口研究表明，较高的乳腺密度与乳腺癌风险增加有关。克兰德尔说，乳房密度极高的女性，其患病风险比乳房密度不高的女性高4到6倍。

虽然目前的研究设计不允许研究人员直接测试联合激素治疗是否导致乳房触痛增加细胞增殖克兰德尔说，这项研究分析了乳房x光密度，它被认为是衡量乳房组织生长的一种间接手段。

这项研究发表在10月14日的网络版同行评议杂志上乳腺癌研究与治疗。

在这项前瞻性研究中，Crandall和她的团队研究了新发乳房压痛和乳房x线照片密度变化之间的关系激素疗法695名妇女参加了妇女健康倡议。妇女健康倡议于1991年启动，包括一组临床试验和一项观察性研究，涉及161,808名总体健康的绝经后妇女。

克兰德尔的研究小组观察了接受联合治疗的女性和只服用雌激素的女性。他们分析了乳房压痛的发展情况——基线时没有压痛和第一年随访时有压痛。他们还检查了WHI第一年和第二年乳房x光检查中基线乳腺密度(密度组织的百分比)的变化。

克兰德尔说:“女性在开始常规剂量的雌激素治疗后出现新的乳房触痛是常见的，几乎是服用安慰剂的女性的两倍。”“在服用黄体酮的女性中，这一比例甚至更高——大约是服用安慰剂的女性的三倍。”

在被分配接受联合治疗的女性中，乳房x线摄影密度的平均增幅在报告新发乳房压痛的女性中要高于那些无压痛的女性(第一年为11.3%对3.9%，第二年为9.4%对3.2%)。然而，对于单独服用雌激素的女性来说，那些经历了新发压痛的女性和那些没有经历的女性的乳房密度没有差异，克兰德尔说。

她说，这很重要，因为雌激素会增加患子宫癌的风险，而且经常与黄体酮结合，以防止未做过子宫切除术的妇女发生恶性肿瘤。因此，虽然这种组合可以保护女性不患子宫癌，但也会增加她们患乳腺癌的风险。

克兰德尔说:“这些发现与妇女健康倡议中已知的乳腺癌风险相吻合。”“雌激素与黄体酮联合治疗会增加患乳腺癌的风险，而单独使用雌激素则不会。现在我们知道，联合治疗后的新发乳房压痛，而不是单独雌激素，与更大的乳房密度增加有关。”

2009年，克兰德尔的团队利用妇女健康倡议的数据，显示了新发的女性乳房胀痛在开始联合激素治疗后患乳腺癌的风险比女性谁没有温柔。

克兰德尔说，这些新发现揭示了生物学，这可能部分解释了联合治疗期间新发触痛和乳腺癌风险增加之间的联系。了解雌激素和黄体酮治疗期间与乳房x线照片密度变化相关的因素可能有助于提供激素治疗相关乳房的生物学见解癌症的风险。

“这些发现强调了使用替代风险标志物来评估绝经激素治疗相关的内在复杂性乳腺癌该研究总结道。

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