母乳喂养能减轻早产儿的疼痛吗?

新生儿重症监护病房的疼痛差具有严重的短期和长期后果，导致早产儿的生理和行为不稳定，疼痛敏感性，应力唤起系统和发育大脑的长期变化。在11月发表的一项研究中疼痛，研究人员报告说，在轻微的程序中母乳喂养在早产儿的疼痛，以成熟的母乳喂养行为。

目前，与轻微程序相关的疼痛，如刺穿血液检查，并使用皮肤到皮肤接触，奶嘴和甜味味道等干预来管理，但这些仅产生适度和/或不一致的缓解。在正常术语出生的婴儿，哺乳在痛苦的程序中，已被证明减少80-90％的疼痛反应，并且没有严重的副作用，但此方法以前没有在早产儿中进行过测试。一个担心的是，早产儿可能会与痛苦的程序联系起来，危及他们有效地喂养以充分增加体重的能力。

在一个随机临床试验来自不列颠哥伦比亚省儿童医院儿童与家庭研究所和不列颠哥伦比亚省温哥华大学的研究人员进行了一项研究，以了解孩子们是否能得到健康的教育早产儿在血液收集期间母乳喂养时会显示较低的疼痛评分。他们还看着疼痛程序中的母乳喂养是否会对母乳喂养技能的发展产生负面影响，以及婴儿是否具有更成熟的母乳喂养行为的婴儿在血液收集期间的疼痛评分和心率比经验丰富的饲养者更少。

57名30 ~ 36周胎龄出生的婴儿被分为两组。一组在采血过程中母乳喂养。另一组则使用奶嘴。在手术过程中，他们的脸和手被录像，他们的反应被用婴儿疼痛行为指标评分，并且他们的心率被测量。根据早产儿母乳喂养行为量表对母乳喂养的婴儿进行评分。

对于整个小组来说，母乳喂养并没有减少采血过程中的行为或生理疼痛。然而，没有发现母乳喂养技能发展的直接不良影响。“我们对婴儿的样本进行了早期母乳喂养经验评估;我们的婴儿没有一个完全靠母乳喂养，”儿童与家庭研究所临床科学家、首席研究员Liisa Holsti博士说;英属哥伦比亚大学职业科学与职业治疗系助理教授;加拿大新生儿健康与发展研究主席。“对于母乳喂养技巧不一致的婴儿来说，它不太可能有效地减轻疼痛。”

然而，在母乳喂养组中，喂养能力较强的婴儿的疼痛行为得分明显较低。尽管有人担心母乳喂养期间的血样采集可能更加困难，但作者报告说，母乳喂养组的血样采集时间明显缩短，使得血液采集更加有效。

Holsti教授说:“寻找创造性的方法来应用母乳喂养来缓解早产儿的疼痛是很重要的，因为最近的研究表明，用于减轻轻微程序疼痛的甜味剂可能起到镇静剂而不是镇痛药的作用，它们可能对发育有负面影响。”“我们的研究结果支持了对更成熟的喂养者进行母乳喂养影响的进一步研究，以评估这种治疗的短期和长期益处。”

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