在考虑病人和同事对医生的反馈时要谨慎

今天bmj.com上发表的一项新研究称，官方对医生专业水平的评估在被接受之前应该仔细考虑，因为一些医生的得分往往比其他人低，而一些病人或同事评估者的得分也往往较低。

半岛医学院的研究人员牙科在埃克塞特调查了在评估医生的专业性方面是否有任何潜在的患者，同事和医生相关的偏见来源。

医生的监管机构一般医疗理事会(GMC)正在为所有英国人设计一个新的重新验证系统译文明年可以作为确保医生适合继续练习的方式推出。这可能涉及使用患者，同行和主管的多源反馈，作为用于判断临床医生的表现的证据的一部分。

研究人员使用了两组数据调查问卷由患者和同事完成。来自11个不同领域的1065名医生参与了这项研究，其中大部分是NHS网站和一个独立的部门组织。

他们被要求提名多达20名接受过医疗和非医疗培训的同事参加一项关于其专业程度的在线安全调查，并将咨询后的问卷分发给45名患者。医生们共同返还了来自17031名同事和30333名患者的完整问卷。

对考虑到医生和病人特点的结果进行了分析，结果显示，如果医生的初级医学学位来自任何非欧洲国家，那么他们得到病人有利反馈的可能性较小。

其他几个因素也往往意味着医生从病人那里得到的积极反馈较少，比如他们作为一个精神科医生，响应的患者不是白色的，并且响应的患者报告说他们没有看到他们的“通常的医生”。

来自同事，可能会少正面反馈该医生是否从英国或南亚以外的国家获得学位。其他导致同事评价不佳的因素包括:医生以临时医生的身份工作，医生是全科医生或精神病医生，或同事没有每天或每周与医生进行专业接触。

研究人员表示，他们已经发现在对医生专业能力的评估中可能存在“系统性偏见”。

他们的结论是:“系统偏见可能存在于评估医生的专业主义，从评估员提供反馈的特色，以及正在评估的医生的个人特征。在没有标准化的标准化尺寸专业，医生从多源反馈中的评估分数应仔细解释，至少最初，主要用于帮助医生的专业发展。“

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