某些多巴胺系统基因变体的儿童对ADHD药物进行更好的反应
有某些多巴胺系统基因变体的儿童对甲基酚的反应有所改善 - 注意力缺陷多动障碍的最常用药物 - 在一个可能有助于消除猜测与ADHD的儿童有效药物的猜测。
研究人员在10月21日之前报告其结果美国儿童学院学报和青少年精神病学测试了89岁和11岁之间的ADHD。他们发现,具有多巴胺转运蛋白(DAT)和多巴胺受体D4(DRD4)基因的特异性变体的儿童表现出更大的改善多动和冲动服用甲基苯胺后与具有替代DAT和DRD4版本的儿童相比。
“医生没有良好的方法可以预测谁会患有特定药物的ADHD症状的良好改善,因此目前我们使用试验和错误方法。不幸的是,发现有效的治疗可能需要很长时间time," explained Tanya Froehlich M.D., lead investigator on the study and a physician in the division of Developmental and行为儿科ob体育开户网址在辛辛那提儿童医院医疗中心。
“随着有关可能参与ADHD药物反应的基因的更多信息,我们可能能够预测治疗课程,量身定制我们对每个孩子的方法,并提高症状反应,同时降低了保健成本,”她补充说。
该研究是校龄儿童中的第一次安慰剂对照药物试验,以评估效果多巴胺系统基因变异使用教师以及儿童症状的父评级。鉴于ADHD的儿童学术功能的重要性,Frohlich博士表示这对于考虑在学校以及家中的药物影响至关重要。研究中的儿童尚未为其ADHD服用兴奋剂药物。
参与者在安慰剂中每周进行一周,并为其ADHD进行三种不同剂量的甲基透明剂。父母和教师根据Vanderbilt ADHD父母和教师评级尺度评估并评分儿童的行为症状。
研究人员分析了来自唾液样品的DNA,以了解儿童携带的血症相关的基因类型。他们最初在常规于ADHD - DRD4,DAT,COMT和ADRA2A中常见的四个基因。DRD4和DAT,最熟练的研究基因对于ADHD,根据研究人员,表明研究参与者中的对甲基酚的剂量反应的最强烈影响。
DRD4基因编码多巴胺受体蛋白,这有助于控制多巴胺的合成和释放和神经元的烧制率。DAT基因编码多巴胺转运蛋白,其去除多巴胺从大脑突触。
缺乏所谓的DAT 10-重复变体的儿童显示出甲基肾上腺后的改善,与携带10重复相比,服用甲基透明剂。孩子们没有DRD4基因4-重复变体显示出较少的症状改善甲基苯胺与4重复载体相比。“重复”是重复的基因中的短核苷酸编码序列。
Froehlich博士和她的同事在他们的研究中表明,虽然发现是有希望的,但在较大的患者样品中需要额外的研究,以确认当前的研究结果及其临床相关性。
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