证据表明潜在角色认知康复疗法在治疗创伤性脑损伤

有一些证据的潜在价值认知康复治疗(CRT)治疗创伤性脑损伤(TBI),但总体来说它是不足以制定明确的指南如何应用这些疗法,来确定哪些类型的CRT最适合一个特定的病人,医学研究所的一份新报告说。

研究已经取得了有前景的某些形式的CRT的有效性的数据帮助创伤性脑损伤的患者,但大多数的证据是有限的由于研究方法论的缺陷和挑战学习使用CRT患者人群,该委员会说,写的报告。获得必要的证据需要改善这些数据的收集方式和标准化的术语用来描述这些个性化的治疗及其结果。

鉴于方法论缺陷的证据不排除对病人潜在的有意义的好处,该委员会支持的持续使用CRT人遭受创伤性脑损伤,而改进的标准化、设计和行为的研究。

CRT是一系列系统的总称,面向目标的方法来克服或弥补认知障碍等引起的创伤性脑损伤。有几种形式的不同的治疗技术以及他们目标的症状。全世界大约有1000万人有创伤性脑损伤,可导致显著的身体,情感和认知障碍和可能的溢出效应在家属和护理人员。创伤性脑损伤被称为“签名伤口”的伊拉克和阿富汗战争。从2000年到2010年,军人诊断为创伤性脑损伤的数量几乎翻了三倍,从30700多不到11000,报告指出。大部分的伤害是温和的,只有一小部分是严重,但是复苏通常是漫长的和不完整的,尤其是在更严重的情况下。报告响应一个请求从美国国防部CRT的客观评价的有效性指导决策的使用和报道这些干预措施在军队卫生系统。

研究人员在研究创伤性脑损伤的CRT面临许多挑战,包括缺乏标准化的术语的不同形式的CRT和评估的难度共存的影响因素可以影响CRT的影响,如创伤后压力心理障碍症和其他并发疾病和环境因素如家庭支持。证据基础也已经参加的人数的限制相对较小的许多研究。

需要更大的样本量和标准化的数据来改善未来的研究的CRT的创伤性脑损伤的治疗效果,该报告说。更广泛的实验试验和承诺以最严格的方式挖掘临床实践数据可能需要回答哪些病人获益最多的CRT干预或干预的组合,该委员会总结道。研究团体需要定义和规范的变量描述差异的病人,用来测量的结果的影响治疗,以及治疗本身。尽管几乎没有证据表明任何风险的伤害与CRT,委员会建议进一步的研究来进一步评估潜在的不利影响。研究应该旨在探索CRT干预的影响在不同水平的创伤性脑损伤的严重程度和持续时间,报告补充说。

”的幸存者创伤性脑损伤可能面临的长期挑战康复和重返社会日常生活。他们需要一个有效的卫生保健基础设施和以证据为基础的治疗和康复政策照顾和处理自己的障碍,”委员会主席Ira Shoulson说,神经学教授,药理学,和人类科学、和项目主任管理科学和医学,乔治敦大学医学中心,华盛顿特区“这份报告列出了研究议程来克服缺点和挑战,迄今为止我们有限的理解完全不同形式的的有效性认知康复治疗帮助患者不同的创伤性脑损伤的严重程度和阶段。”