将贫穷的妇女转移到贫困社区改善了他们的健康

根据研究人员在芝加哥大学的一项新研究，患有从高贫困社区迁移到贫困社区的低收入妇女经历了对低贫困社区的显着改进，即减少糖尿病和极端肥胖症和合作机构。

这项研究是首次采用随机实验设计——类似于用于测试新药疗效的随机临床试验——来了解社区贫困与健康之间的联系。这项研究发表在10月20日的《科学》杂志上新英格兰医学杂志在一篇特别文章中，“邻居，肥胖和糖尿病- 随机的社会实验。“合作的潜在作者是Jens Ludwig，McCormick基金会社会服务行政管理，法律和Uchicago公共政策教授。

在这项研究中，路德维希和一个由来自全国各地的学者组成的团队对4498名贫困妇女和儿童进行了研究。这些人在1994年至1998年间参加了一个名为“争取机会”(Moving to Opportunity)的居住流动性项目。美国住房和城市发展部在美国的五个城市——巴尔的摩、波士顿、芝加哥、洛杉矶和纽约开展了MTO。

MTO计划注册了居住在困境的公共住房的儿童的低收入家庭。家庭为实验自愿，并根据随机彩票的结果，提供了使用住房凭证补贴的机会进入贫困社区。其他家庭被随机分配给在该计划下没有特别援助的对照组。

该研究收集了2008年至2010年期间参与该项目10至15年的家庭的信息。研究小组直接测量了MTO参与者的身高和体重，还收集了血液样本以检测糖尿病。

在随访时，研究对照组的17％的女性是病态肥胖的（体重指数在40岁或以上），20％的糖尿病有糖尿病。但是，在提供住房凭证的妇女中搬到贫困社区，病态肥胖症和糖尿病的速率约为对照组低5。“这些调查结果提供了强有力的证据表明，低收入社区的环境可以促进健康差，”Ludwig说。

该研究团队还包括芝加哥大学的另一位教师、妇产科副教授、城市健康专家Stacy Tessler Lindau博士。

“肥胖和糖尿病是我国面临的最大的健康问题之一，他们是可以预防的。但通过针对个人行为变革的干预措施来防止这些条件已经证明非常困难，”她说。

“这项研究表明，女性和孩子住在哪里，在一定程度上决定了她是否会患上严重的、昂贵的、缩短寿命的疾病，如糖尿病和极端肥胖。”让一个低收入妇女有机会和她的孩子搬到一个不那么贫困的社区，似乎可以降低她患糖尿病和极度肥胖的风险，”她说。

该研究的发现，弱势社区环境有助于极度肥胖糖尿病可以帮助解释这些健康问题的增加。这项研究的发现也有助于解释美国不同种族和民族之间肥胖和糖尿病患病率的差异

“近几十年中，美国住宅隔离的增加表明，较大的人口正在暴露于陷入困境的邻里环境，”他们在论文中写道。“少数民族也比白人生活在苦恼的地区。”

“这些结果强调了了解更多关于社会或物理环境的哪些具体方面可以降低糖尿病和肥胖的风险的重要性;例如，有更多的机会去杂货店，有更多的机会进行体育活动，或感觉更安全，心理压力更小，”路德维希说。

“鉴于糖尿病和肥胖与大量的健康并发症和更高的医疗费用有关，这项研究的发现表明，改善低收入城市社区的环境可以延长居民的寿命，提高生活质量，并降低医疗支出，”另一项研究的合著者，公共科学教授罗伯特·惠特克博士说健康和寺庙大ob体育开户网址学的儿科，以及肥胖症和糖尿病专家。

---

---