新的测试项目提高了三年级内科住院医师的分数和知识留存率

辛辛那提大学(UC)教员的一项分析显示，多项选择测试项目加上一年的新颖临床经验，有助于内科住院医师提高他们在内科培训考试(IM-ITE)中的分数。

这些研究结果发表在《科学》杂志的在线版上普通内科杂志计划在11月打印，验证这个和类似的程序在改进中的好处内科医学在加州大学接受住院医师教育，也可能在其他机构。这可能会导致新的内科医生更高的认证率和更好的临床护理患者。

“每年10月举行的IM-ITE考试是一种经过验证的考试，它评估了内科住院医生在培训过程中获得的知识，”Bradley Mathis医学博士说，他是普通内科部门的副教授，UC健康初级保健医生和该研究的首席研究员。“许多项目使用IM-ITE为居民提供咨询，为居民制定个人补救计划，并对项目和课程进行根本性的修改。”

Mathis和该部门的同事们设计了一个轮转特定的多项选择测试项目和一个单独的董事会审查测试项目，在12个月的门诊和住院护理选择性经验中执行，目的是提高住院医生的知识。

“这项研究的目的是确定这些之间的联系教育干预和imi - ite百分位分数在研究生第三年的分类居民中暴露的教育项目，”他说。

全科内科部门的教员开发了这个项目，包括在长区(从第二年11月到第三年10月连续12个月的住院治疗期间进行轮调前和轮调后的多项选择测试门诊住院和门诊选修课和研究经历每个考试有30到50道题。

他们利用美国医师学会的医学知识自我评估项目创建了这些考试，并根据之前定义的每轮轮换的目标和目标选择问题。主题包括心脏病学、消化病学、肝病学、肾脏病学、血液学、肿瘤学、内分泌学、肺医学和风湿病学。

住院医生在他们轮转的第一周参加了预测试，并收到了关于他们表现的机密反馈，并被鼓励与他们选择的轮转主治医生讨论不足之处，以创建一个个性化的学习计划。

在轮岗的最后一周，每位住院医生都收到并完成了一份后测，该后测使用了与前测不同的问题，但涵盖了相似的领域。然后，住院医生被要求反思在选修课轮转期间取得的进展，并为他们遇到困难的领域制定进一步的研究计划。

此外，学院与美国内科委员会(ABIM)合作，在ABIM认证维护项目的自我评估模块的基础上，创建了6个额外的60题多项选择考试。

“如果学生在医学知识方面有不足，他们需要与管理部门会面，制定个性化的学习计划，其中包括学习风格的不同，但包括预定的文本阅读和复习，考试和应试技能的复习，同伴指导的学习小组，以及介绍替代的学习方法，如视频和音频复习，”Mathis说，并补充说，住院医生至少每季度与管理部门见面一次，但有机会见面更频繁。

参与者包括104名居民。在2008-2009年期间，45人参加了研究小组，在2005-2007年使用测试项目之前的三个班的59名居民作为对照组。

马西斯说:“我们分析了控制组和研究组在第一年和第二年、第二年和第三年之间的中位数个人正确率和百分位数分数的变化。”“对于我们的主要结果，我们比较了对照组和研究组在第二年和第三年测试机会之间个人百分位排名的中位数变化。”

马西斯说，在进行了测试和病人护理经验之后，研究小组在第二年和第三年的考试中表现出了显著的提高(8.5个百分点)。

他说:“这比对照组增加1个百分点要好。”“这些结果意味着，在结构化的学习环境中接触广泛的医学信息为个人提高医学知识提供了必要的反馈和工具，有望为这些医生带来更高的ABIM认证分数，更好的长期临床表现，以及更好的患者体验。”