研究表明,两次人工耳蜗植入后,语言能力有显著进步
(欧宝娱乐地址医学快报)——一项正在进行的对45名接受过两次人工耳蜗植入的失聪儿童的研究发现,他们的语言技能在正常范围内。人工耳蜗通过将一个电信号从麦克风传递到位于内耳的耳蜗的听觉神经来取代鼓膜。
在威斯康星大学麦迪逊分校韦斯曼中心举行的美国中西部人工耳蜗专家会议上,该研究首次提出了人工耳蜗植入有助于理解言语的有力证据。
“看到这些孩子在语言习得方面取得如此大的进步,这是一个巨大的成功,”交际障碍专业的博士生克里斯蒂·赫斯(Christi Hess)说。“许多人在植入一到两年后,语言成绩就在正常范围内,尤其是那些两岁前植入的人。”
交流障碍和外科/耳鼻喉科教授鲁斯·利托夫斯基(Ruth Litovsky)说,每年有数千名儿童接受人工耳蜗植入手术,而且手术年龄越来越小。
众所周知,在更小的时候植入的耳蜗能更快地产生效果,而第二次植入的耳蜗能帮助孩子们定位声音的来源,并帮助他们理解语言嘈杂的房间.但到目前为止,尚不清楚第二次植入是否能提高对大脑的理解口语.
赫斯说:“最令人兴奋的发现是,两种植入物确实与接受性语言的改善有关。”
“很多孩子都经历了‘啊哈!’的时刻,一种启示,当他们试图处理的输入突然开始有意义,”赫斯说。“他们还没有一个组织这些刺激的框架,但在某个时候,他们的大脑开始建立新的连接,他们开始理解听觉世界。”
利托夫斯基是韦斯曼中心双耳听力和语言实验室的主任,研究人工耳蜗已经有12年了,他说,有几个原因可以解释为什么两种植入物会更好。
“和…一样好耳蜗植入设备它们提供的输入是退化的,每只耳朵的输入都是不完美的。他们的假设是,通过两次植入,孩子们会对一个信号接收到“两次观察”。两只耳朵的手术成功率可能不同,所以从每只耳朵到达大脑的电脉冲是不一样的,让两个耳朵都得到一个信号,这就提供了另一个取样和理解听觉世界的机会,”利托夫斯基说。
这些儿童在测试时年龄在4到9岁之间,他们至少有一年的第一次植入经验,并在6岁时进行了第二次植入。
学习有几个原因语言习得利托夫斯基说,有“电听力”的儿童。“这有助于我们理解将空气中的压力波转化为声音,然后转化为有意义的信息的极其复杂的过程,但这种研究也有助于父母做出为失聪的孩子植入植入物的重大决定。”
这项手术是由医疗保险支付的,但父母必须决定是否、何时植入,以及是否做双耳手术。了解第二次植入的可能好处成为决策过程的关键组成部分。
植入物传递高度简化的信号——它们将一个声学系统中可用的数万个频率信息“通道”压缩为大约20个频率通道。再加上数月或数年的沉默带来的后果,可能会限制这些好处。赫斯说:“我们测试的孩子通常在安静的日常对话中表现得相当好。”“他们可能忽略了一些细微差别,在有背景噪音的情况下,他们往往会遇到更多麻烦,比如他们在教室里听到的声音。”
虽然赫斯和利托夫斯基已经看到了广泛的变化语言技能利托夫斯基说,在45个孩子中,关键是要记住上下文。“如果没有这些植入物,他们说话和接受语言的能力就会显著降低,或者根本没有能力。”
今天报道的这些结果来自植入后儿童的第一次语言测试,但科学家们仍在继续跟踪来自全国各地的45名儿童。
赫斯说:“我们感兴趣的是了解它们随着时间的推移会如何表现。”“最孩子们他们每年都会去实验室两到三次,我们很快就会知道他们的语言测试是否与听觉测试相关,他们是否会随着两次植入的经验而继续改善。”