年轻人的抑郁增加了心脏病死亡的风险
年轻人的抑郁对他们心脏健康的负面影响可能比以前认识到的更强。一项全国性的研究显示,40岁以下的人,尤其是年轻女性,如果有抑郁症或自杀未遂史,死于心脏病的风险会显著增加。
研究结果发表在2011年11月号一般精神病学的档案。
“这是第一次看的研究沮丧作为一个风险因素心脏病特别是在年轻人中,“埃默里的罗林斯公共卫生学院流行病学课程,博士学位,博士,博士,博士,博士博士说,”我们发现抑郁症是年轻人心脏病的危险因素。在女性中,抑郁症似乎比传统更重要风险因素比如吸烟、高血压、肥胖和糖尿病,这些在年轻女性中并不常见。”
第一作者是埃默里大学医学院的心脏病学家中Amit Shah。研究人员分析了在1988年至1994年间的国家卫生统计中心进行的全国范围内调查的全国范围内的7,641岁和39岁之间的7,641人之间的数据,该调查是死亡追踪到2006年。
患有抑郁症或有自杀未遂史的女性死于心血管疾病的风险比男性高3倍,死于缺血性心脏病(心脏病发作)的风险比女性高14倍。男性患心血管疾病的风险比男性高2.4倍,患缺血性心脏病的风险比男性高3.5倍。
许多对抑郁症和心脏病的研究包括老年人,他们通常具有更大的心脏病风险因素和可能混淆结果的疾病。
这是第一次研究自杀历史以及抑郁症作为心血管疾病的未来死亡率的标记。此外,与最先前的抑郁和心脏病研究不同,作者认为主要抑郁症是根据公认的诊断标准评估的主要抑郁症,而不是使用调查表来评估抑郁症状。作者表明,临床诊断可能是“更强大的风险指标”。
抗抑郁药物的使用没有被纳入风险因素,因为只有不到6%的抑郁症患者或有自杀未遂史的患者报告了他们使用过抗抑郁药物,并且在该亚组中没有发生心血管相关的死亡。
研究人员认为,抑郁症的可能性可能拥有更多生活方式相关的风险因素,如吸烟和饮食差。他们找到了一个重要的联系心脏病的风险来自抑郁和自杀企图,即使在统计上纠正不健康的行为。
“抑郁症的直接生理影响可能比生活方式因素在这个年轻人群中发挥更大的作用,”作者写道。
抑郁可能通过生理机制增加患心脏病的风险,比如心率变异性较低、皮质醇(一种与压力相关的激素)升高和炎症。
“这是一个通常应该是低风险的群体,”Vaccarino说。“更加集中地研究这些人对理解抑郁症如何影响心脏来说很重要。”
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