医生告诉FDA改变规则;说乳房x线照片不会在一些发现癌症
一个女人的乳房x光检查的结果应该告诉她,如果她有致密的乳房,这样她就会知道测试可能错过一个乳腺癌的诊断,伍德,新泽西州放射科医生告诉联邦顾问小组在乳房x光检查。
致密乳房的女性更容易患乳腺癌,以及他们的癌症可能更具侵略性,最近的研究发现。那些已经有乳腺癌更有可能复发,如果他们有致密的乳房。
但肿瘤细胞可能无法区分正常细胞与致密乳房x光检查的女性乳房因为显示为白色区域。
“密集组织,大大小小的癌症通常不可见的乳房x光检查,”丽莎魏因斯托克博士,Ridgewood妇女数码影像的创始人告诉美国食品和药物管理局的国家乳房x光检查质量保证咨询委员会会议上周五在马里兰州。
癌症可能与其他类型的可见成像,如超声波。
“教育病人直接的风险密集的组织和乳房x光检查的限制是必要的,”她说。
目前,乳房x光检查后产生两个报告:一个是医生,另一个用于病人。医生被乳腺密度信息,但病人没有。魏因斯托克和其他人主张也被包括在报告病人的信息。
委员会定期开会听取公众和给联邦的建议和推荐食品和药物管理局,检查乳房x光检查设施,加强法律对乳房x光检查质量和标准。它是不会在周五的会议上投票推荐。
“如果没有这些信息,病人字母是误导,可能致命的后果,”南希卡佩罗说,康涅狄格州创立了的女人游说团体“你是密集的吗?”Capello testified before the committee on Friday.
卡佩罗被诊断出患有3期乳腺癌,已经扩散到淋巴结13,2004 - 11年度乳房x光检查之后,其中一个两个月前,什么也没找到。她不知道她浓密的乳房,减少乳房x光检查的敏感性,她说。
“我们有太多女人喜欢我,最后一个晚期的癌症,”她说,在一次电话采访中听到房间外盖,Md。有更好的早期检测,起初她认为更少的女性诊断,他们会学会的乳腺癌已经蔓延,她说。
一个52岁的蒂内克市,新泽西州女人,问她的名字没有被使用,也作证。
“我去了不同的放射科医生在过去,没有人告诉我我有致密的乳房,”她说。
魏因斯托克告诉她她浓密的乳房和计划之间的超声波检查年度乳房x光检查,她说。
这是超声波发现一个小今年早些时候浸润性小叶癌的诊断。即使知道有肿瘤,它不可能出现在随后的乳房x光检查,她说。她接受了手术,已经完全恢复。
美国放射学院在声明中说,它承认更大的乳房x光检查乳腺密度会导致较低的灵敏度。虽然乳腺密度有利于医生信息,它说,“目前还不太清楚典型的病人如何解释或理解相同的信息。”
患者致密的乳房可能要求额外的替代形式的筛查,如超声波或核磁共振成像,这将导致更多的假阳性和不必要的乳房活检。
如果替代形式的筛选被保险没有涵盖,这可能导致一个“不幸的差距”之间的那些可以支付自己和那些不能。和女人不致密的乳房可能开发一种虚假的安全感,政策声明说。
游说团体,密集的吗?估计,40%的女性有致密的乳房——三分之二的绝经前和绝经后的四分之一,但没有人口研究已经完成。
两种状态——康涅狄格和德州颁布了法律要求病人报告包含的信息乳腺密度在纽约,立法是等待状态。康涅狄格州众议员还介绍了上个月联邦立法需要这样的报告。
(c) 2011年记录(新泽西州哈肯萨克市)
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