埃莫米斯延长神经内分泌肿瘤患者的无进展生存期
据德克萨斯州长安德森大学和塞尔德森大学的研究人员称,哺乳动物靶标雷帕霉素(MTOR)和奥曲霉蛋白(MTOR)抑制剂和奥曲霉蛋白酶和奥曲霉的抑制剂已显示出改善患有先进神经内分泌肿瘤的患者的无进展生存期,并介绍了德克萨斯州大学和群星癌症中心。
目前在杂志上发表了国际,随机安慰剂对照第三阶段研究的结果兰蔻。
everolimus和octreotide的治疗组合长效可重复(LAR),一种显示抗肿瘤活动的生长抑素类似物,导致临床有意义的五个月延迟瘤与单独的辛德奈相比,生长。
神经内分泌肿瘤,也称为类癌,是来自各种主要部位引起的罕见肿瘤。经常,类癌蔓延到肝脏,导致各种症状称为类毒素综合征。
“目前没有食品和药物管理局(FDA)批准用于大多数神经内分泌肿瘤的肿瘤控制药物,“MD Anderson胃肠部的副教授James C. Yao,M.D。医学肿瘤学。“本研究提供了一个有希望的选择,其中备选方案有限。”
危险和罕见的肿瘤
据姚明称,过去30年诊断出患有神经内分泌肿瘤的人数增加了超过五倍,从每年10万人,每年10万人为5.25人。近一半的患者具有区域或遥远的转移性疾病,65%的疾病在诊断的五年内死亡。
永恒莫斯,一种用于防止拒绝的免疫抑制剂器官移植,抑制MTOR蛋白,肿瘤细胞分裂的中央调节剂和血管生长在癌细胞。过多的MTOR已经涉及神经内分泌肿瘤的发病机制。
临床前研究表明,MTOR抑制可以控制神经内分泌肿瘤的生长,并且在MD Anderson的早期II研究表明,神经内分泌肿瘤中的Everolimus的抗癌活性显示出对抗癌活性。
今年5月,国际随机第三阶段研究表明,威诺莫斯在胰腺神经内分泌肿瘤,相关疾病中提高了无进展的生存期,导致其FDA批准用于治疗这些稀有肿瘤。
Somatostatin类似物,例如奥曲霉,改善与神经内分泌肿瘤相关的激素相关的症状。Octreotide Lar已经显示出抗肿瘤活性,延长时间疾病进展在某些类型的神经内分泌肿瘤患者中。
增加无进展的生存
该研究,名为Radiant-2,注册了429名参与者,具有低级别或中等级的先进(不可切除的局部晚期或远程转移性)神经内分泌肿瘤和类癌综合征的历史。过去12个月内通过放射性评估建立了疾病进展。
患者每天10毫克口服10毫克,每28天都与30mg肌内奥雷德雷德雷德雷肽组合。持续治疗直至疾病进展,由于不利影响或撤回同意而撤回治疗。
中位进展生存率在埃弗洛米斯加上奥西曲霉血液血症赛量,在安慰剂加上11.2个月加上奥西曲霉列。
副作用较高但在组合臂中可管理。它们包括口腔炎(62%对14%),疲劳(31%vs.23%)和腹泻(27%与16%)。
下一步
姚明表示,在2012年美国临床肿瘤学会(ASCO)胃肠年度会议上呈现出调整随机化失衡的疗效分析的额外探索性分析。
“我们正在与行业赞助者[诺华]合作,在神经内分泌肿瘤中制定验证性研究,”他说。
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