心率恢复预测肺动脉高压患者的临床恶化

根据一项新研究，在步行距离（6MWD）测试后一分钟的心率恢复在一分钟后的一分钟，是对特发性肺动脉高压（IPAH）患者的临床恶化和时间临床恶化。

“我们的第一项研究表明6MW试验后一分钟的休息（HRR1）的心率恢复是IPAH中临床增长的强烈预测因素耐心，“奥马尔A. Minai，MD，蝾螈，肺法诊所的临界护理和关键护理医学系的员工医师说。”预测这些患者的长期预后通常需要分析复杂风险评分的几个数据。这种易于测量，无成本生物标志物最终可能最终推进患者护理，鉴于其能够准确预测接受治疗患者的临床恶化肺动脉高压。“

调查结果在美国在美国胸廓协会的印刷出版物之前在线发表美国呼吸系统杂志CHINESS。

该研究注册了75名患者，诊断为IPAH，通过右心导管显示证实。在6MW试验结束时记录了心率，然后在完成测试后一分钟。临床恶化被定义为任何终端死亡点，肺移植，为缓慢的pH调味或pH治疗升级的住院治疗。6MW试验后一分钟的异常HRR的截止值被鉴定为16个节拍。更低心率锻炼后表现出更好的心脏病。

据Minai博士称，“患有HRR11 <16的患者显着更容易具有临床恶化的事件，并且还比HRR1≥16的患者临床恶化（6.7个月为13个月）。“在随访期间，HRR1 <16的患者患者中临床恶化的几率显着大。”

HRR1 <16是单独比6MWD更好的临床恶化的预测因素，并且当加入6MWD改善6MWD预测临床恶化时间的能力。“HRR1 <16也与IPAH博士补充说，HRR1 <16也与IPAH预测不良的预测因子相关联。“HRR1 <16的患者在6MW试验期间更有可能需要补充氧，在世界卫生组织功能级4中，具有更严重的右心室功能障碍和心包积液。”

该研究有一些局限性，包括其回顾性设计。另外，右心导管插入件和6MW试验之间的时间延迟可能偏置结果，因为治疗可能具有改变的基线血液动力学参数。

“HRR1高度预测IPAH患者临床恶化和时间临床恶化，”米纳博士结束“，与这些患者预后差的已知指标高度相关。临床恶化和临床恶化的时间已被用作患有iPAH患者的临床试验中的终点。这些患者中HRR1的强烈预测能力可以使其成为测量治疗响应的有价值的新工具。进一步研究更大的前瞻性研究将更好地定义其在IPAH中的作用。其他形式的pah。“

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