养老院的质量记分卡不能告诉你全部的分数

根据一项新的研究，政府机构用来评估疗养院质量的评分系统并没有提供足够的评价，因为他们没有考虑到患者群体的认知损伤程度，以及疗养院是否包括专门的痴呆症单元。

印第安纳大学医学院(Indiana University School of Medicine)和Regenstrief研究所(Regenstrief Institute)的研究人员聚焦于明尼苏达州的统计数据，报告了护理质量指标的不足国内居民在2011年11月发表的一项研究中，研究人员发现了与痴呆症相关的行为和心理系统美国医学主任协会杂志。

“衡量护理质量是复杂的，但我们确实需要做得更好，”印第安纳大学医学院医学助理教授、该研究的第一作者Arif Nazir医学博士说。作为一名老年医学专家，Nazir博士担任Indiana Medical Directors Association的总统。医疗董事医生是为居住者提供护理吗养老院以及其他长期护理机构。“我们的社会关注从汽车到酒店的一切事情，但对于养老院来说，记分卡并不是最终目的。”

80岁及以上的人群是美国人口中增长最快的群体。在这个年龄段中，每五个人中就有一个住在养老院，或者将来需要住进养老院，其中大部分是由于痴呆症。

差的评分可能会导致那些最有经验的机构被那些为需要这些服务的家庭成员寻求安置的人忽视或拒绝。例如，行为恶化和心理症状与认知障碍有关。然而，这种下降是由于自然的发展这并不一定是因为研究表明护理质量差。

“既然质量度量对于痴呆症患者的行为没有得到适当的评估，这就打乱了整个评分系统，”纳齐尔博士说。“一个拥有大量认知障碍居民和经过培训的工作人员来帮助他们的设施，将得到比认知障碍居民较少的设施更低的分数。养老院的评分系统并不能准确地评估为痴呆症患者提供的护理质量，它需要改变。”

除了查看记分卡，他建议家庭也调查病人与医护人员的比例;居民在需要时是否能得到及时的优质医疗服务;设施的清洁度;和可能来访的家庭成员关系密切。他还建议在美国政府网站上查阅清单http://www.medicare.gov/NHCompare在做出养老院安置决定之前需要考虑其他因素。

他强烈建议不要在联邦和州的网站上只使用1 - 5星的评级(指远低于平均水平到远高于平均水平)来做出安置决定。

疗养院的质量指标用于监管和设施质量改进以及公开报告。“我们的研究强调了养老院质量指标的重要性，这些指标是为老年痴呆症患者的特殊需求量身定制的，包括他们的生活质量和他们的身体需求，”研究合著者、社会学家Greg Arling博士说，他是印第安纳大学医学院的医学副教授。Regenstrief研究所研究员，IU老龄化研究中心科学家。

“联邦养老院质量报告制度目前正在修订中。看看这些修订如何影响程度的方式将是有趣的认知障碍阿尔茨海默病的专门单位也被评估，”阿林博士说。

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