美沙酮患者中止痛药处方的有害模式

一项新的研究表明，在接受美沙酮疗法的大量安大略俱乐部患者中表明了强大的止痛药的有害处方模式，以治疗其阿片类药物成瘾。

甲基是一种长效的阿片类药物，已被证明是一个有效治疗适用于阿片类药物。

根据成瘾和心理健康中心（CAMH）和临床评价科学研究所（ICES）的新研究，18％美沙酮维护治疗耐心还收到了处方超过一周的其他阿片类药物的供应。

“当大量这些类型的阿片类药物与美沙酮治疗结合时，它有关，因为它可以导致过量或致命的后果，”CAMH的紧急危机服务和研究负责人Paul Kurdyak博士说。

该研究在线在线公布瘾。（应该指出的是，在安大略省政府宣布其麻醉品策略之前收集了这些数据。该战略包括改进对2011年11月1日起生效的麻醉品规定的监测。）

平均而言，这组美沙酮患者每年在2003 - 2010年的七年期间有12个非美沙酮阿片类药物处方。此外，近一半（46％）的非美沙酮阿片类药物处方来自医生和药房，这些药店和药房没有参与处方和监测美沙酮使用。

“如果美沙酮维持治疗需要疼痛管理，则应在短时间内进行短暂的阿片类药物，这些处方应由美沙酮前所未知，以便患者进行监测，”兼职博士说多伦多大学医学兼助理教授的科学家。

近年来在北美近年来，阿片类药物处方和相关的过量和死亡人数急剧增加。最近的研究表明，许多与美沙酮相关死亡的原因可能是使用非美沙酮的阿片类药物。

研究人员使用安大略药物益处（ODB）数据库来识别美沙酮和其他阿片类药物的处方记录，并检查18,759名接受美沙酮的阿片类处方模式维护治疗。

“服用美沙酮的人不应长期服用其他阿片类药物。我们看到这一点在五个案件中近一次发生的事实，同时加上了多个医生和药房的观察，这些观点通常涉及，至少在某些情况下，美沙酮治疗方案的患者欺骗医生获得其他阿片类药物，“研究和ICES科学家的联合作者David Juurlink博士说。

由于患者对美沙酮疗法进行随机尿液试验 - 如果在其系统中发现额外的阿片类药物，可能会面临后果 - 这也可能是非法出售这些处方。

“这个问题的一个补救措施是一个处方监测系统，允许药房实时沟通，类似于1990年代中期的不列颠哥伦比亚省，”Juurlink说。“在安大略省有这样的系统，我想我们的研究结果可能是非常不同的。”

自研究以来，安大略省颁布了麻醉品安全和意识，以平衡止痛管理的适当适当地获取和规定受监测药物的必要性，同时减少对非法市场的滥用，滥用和转移。

2010年，加拿大安全有效使用的指导方针阿片类药物对于慢性非癌症的痛苦是作为加拿大医师和药剂师的指南，以实现同样的目的。

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