心理干预可减少青少年纤维肌痛患者的残疾和抑郁

最近的一项试验表明，认知行为疗法(CBT)可以减少青少年纤维肌痛患者的功能障碍和抑郁症状。心理干预安全有效，优于疾病管理教育。这项多地点临床试验的全部结果发表在关节炎和风湿病，美国风湿病学会(ACR)的同行评审期刊。

医学证据显示那个少年纤维肌痛症2%至7%的学龄儿童患有该综合征。与成人病例类似，青少年形式的障碍主要发生在青春期女孩身上。成人和青少年纤维肌痛患者都会经历广泛的肌肉骨骼疼痛、疲劳，以及睡眠和情绪障碍。先前的研究表明，青少年纤维肌痛患者在身体、学习、社交和情感方面都有很大的障碍。然而，对青少年形式的障碍的治疗研究是有限的。

在目前的试验中，由俄亥俄州辛辛那提儿童医院医疗中心行为医学和临床心理学部门的Susmita Kashikar-Zuck博士领导，研究人员招募了114名年龄在11至18岁之间的青少年，他们被诊断患有青少年纤维肌痛。该试验于2005年12月至2009年期间在四个儿科风湿病中心进行，参与者随机接受认知行为治疗或纤维肌痛教育，接受每周八次的单独治疗，并在积极治疗结束后的六个月内接受两次额外的治疗。

分析显示，两组患者均有显著降低功能性残疾，疼痛，和抑郁症状在审判结束的时候。认知行为治疗组的儿童参与者报告说，与接受纤维肌痛教育的儿童相比，功能障碍有更大的减少。治疗组的残疾改善率为37%，而教育组为12%。到研究结束时，两组患者的得分都在非抑郁范围内，但疼痛的减轻在临床上并不显著——两组患者的疼痛减轻都不到30%。

退出率很低，超过85%的参与者参加了所有治疗疗程，研究人员没有报告与研究相关的不良事件。Kashikar-Zuck博士总结说:“我们的试验证实，认知行为疗法是一种安全有效的治疗方法，可以减少青少年纤维肌痛患者的功能障碍和抑郁。”“当添加到标准医疗护理中时，认知行为疗法有助于改善纤维肌痛青少年的日常功能和整体健康。”