关心国家低人员和质量差的营利性疗养院
全国最大的盈利性疗养院提供显著降低质量的员工护士的照顾,因为他们通常少于非营利性国有疗养院。
这是找到一个新的UCSF-led分析质量的护理养老院全国各地。这是首次研究只关注员工和质量的十大盈利链。
本文的研究提前印刷发表在网上发表卫生服务研究。
“可怜的医疗质量流行在许多疗养院,但我们发现,最严重的问题发生在最大的盈利性链,”第一作者Charlene哈林顿说,RN,博士学位,在加州大学旧金山分校社会学名誉教授和护理学院护理。哈林顿也是加州大学旧金山分校国家中心主任个人援助服务。
“十大连锁战略保持低劳动力成本来增加利润,”哈林顿说。“他们不是质量优先。”
低护士人力资源水平被认为是最强的预测养老院质量差。
前十大连锁营利性经营约2000美国养老院,控制大约13%的国家的养老院床位。
近几十年来,养老院链已经经历了一个相当大的扩张。链的上市公司数量,直到2000年代早期,当五个全国最大的连锁破产了。后重组和所有权的变化,以及增加医疗保险支付最大的链变得更加经济稳定。最近,一些最大的公开举行连锁店购买了私人股本投资公司,投资基金收到投资者,与他们共享利润和损失。
研究者相比,人力资源水平和设施不足在营利性链与房屋所有权由五个组来衡量护理质量。前十大连锁养老院中选择,因为他们是有影响力的行业,是最成功的增长和市场份额。
研究发现,盈利性家园努力降低成本,减少人员、特别是RN人员。
最近养老院居民医疗保险削减支付率10月- 11%,2011年可能会进一步危害居民的健康和安全,如果连锁反应通过减少人员编制和工资,哈林顿说。
2008年十大盈利链HCR庄园保健,金色生活,生活护理中心美国的医疗、创世纪医疗公司,阳光医疗集团公司,SavaSeniorCare LLC Extendicare卫生服务,公司,国家卫生保健公司,和熟练的医疗、有限责任公司。
从2003年到2008年,这些链有更少的护士“比非营利组织和政府人员小时”疗养院当控制其他因素。在一起,这些公司有病重的居民,但他们总护理时间是30%低于非营利组织和政府养老院。此外,顶部RN的连锁店都远低于全国平均水平和总护士人员,并低于最低护士人员推荐的专家。
十大盈利链缺陷多被引用为36%,比最好的教学设施更严重的不足41%。缺陷包括未能预防压疮,居民体重下降,下降,感染,居民虐待,恶劣的卫生条件和其他可能严重危害居民的问题。
研究还发现,四大盈利养老院连锁店购买的私人股本公司在2003年和2008年之间被收购之后有更多的缺陷。这项研究第一次使之间的联系变得更糟护理后由私人股本公司收购。
作者说,在这个问题上需要更多的研究。他们还说,更大的责任和质量监管机制将有助于提高养老院护理,以及有效的融资动机和对人员和低质量较差。