在电话里谈话疗法改善慢性广泛疼痛的症状
病人短疗程的认知行为治疗(CBT)通过电话从训练的治疗师说,他们觉得“更好”或“非常好”的为期6个月的治疗期,也是三个月后结束。
关节炎研究这份试验由曼彻斯特大学的阿伯丁大学的处理是telephone-delivered CBT的首次试验的人患有慢性广泛的疼痛。
认知行为疗法是一种心理的方法帮助人们管理自己的痛苦通过识别和评价的思想和行为。
运动也显示改善疼痛和残疾和帮助人们管理自己的症状。
然而,这项研究发表在内科医学档案本周,显示没有接受两种治疗的额外优势收到只有一个。
慢性广泛疼痛是纤维肌痛的主要特征,并影响人口的百分之十,治疗是极其困难的。后者的主要症状是温柔的身体,疲劳和睡眠障碍,条件是一个风湿病学家推荐的主要原因之一。许多患者被迫放弃工作由于持续的疼痛,而变得越来越孤立和沮丧。尽管CBT可以非常有效的交付和传统是很昂贵的,需要相当数量的患者/医生接触时间。
试验,涉及442人患有慢性广泛疼痛25 - 60岁在柴郡和阿伯丁医生手术,旨在开发更多有效的方法减少和/或应对痛苦的慢性广泛疼痛的症状。
这项研究是由加里•麦克法兰教授领导的阿伯丁大学的流行病学教授和博士约翰·McBeth读者风湿性疾病流行病学关节炎研究英国曼彻斯特大学的流行病学单元。
麦克法兰教授说:“慢性广泛的疼痛和纤维肌痛的管理困难。没有药物特别授权的管理和GPs觉得他们有一些有效的选择。我们有了两种选择——一种渐进式锻炼项目和CBT,发现都是有效的。我们特别希望通过电话提供CBT增加交付的灵活性来自病人和服务的观点。这些结果说明我们可以改善症状对许多人。”
McBeth博士说:“有一个临床实际需要开发有效的和可接受的干预措施在初级保健水平,可能提供大量的病人。
“治疗慢性广泛的疼痛在英国是有问题的,特别的。不被批准用于药物纤维肌痛症和访问CBT或运动项目是有限的,如果可用。虽然对CBT的需求超过了供给,我们的试验提供了证据表明telephone-delivered CBT是有效的,可接受的和可访问。”
英国教授艾伦•Silman医疗主任关节炎研究,资助研究,说:“持续严重疼痛的感觉在身体是一种司空见惯的疾病使病人和卫生保健专业人员和不容易控制的止痛药。这个试验表明行为的方法可以帮助人们如何应对疼痛一个可行的和负担得起的方式。国家健康研究所和Cinical卓越(NICE)和卫生保健提供者将最感兴趣在这个试验的成功。”
试验中患者分成组:一组进行练习,第二个接收CBT,第三个接受两者的结合和第四组给医生的“常规治疗”。
锻炼组提供六健身教师指导每月预约,建议每天锻炼20至60分钟增加强度超过了六个月的时间。
self-completing邮政问卷调查结果用七级病人规模的全球评估病人的健康从入学的试验,从“非常糟糕”到“非常好。”Assessments were made at six months, when treatment ended, and three months later. A positive outcome was defined as "much better" or "very much better."
电话CBT和运动都与实质,具有统计学意义,临床上有意义的自我报告的改善全球健康。
研究人员还发现,参与者表示偏爱一种或另一种的治疗做得更好,如果他们有他们的首选治疗。
更多信息:拱实习生地中海。2011年11月14日,网上发布。doi: 10.1001 / archinternmed.2011.555