不饱和脂肪分解导致肥胖患者急性胰腺炎的并发症

匹兹堡大学医学院的研究人员说，不饱和脂肪分解产生的有毒副产品会导致肥胖的急性胰腺炎患者出现严重炎症、细胞死亡和多系统器官衰竭的可能性更高。他们的研究结果今天在网上发表科学转化医学，为脂肪如何在突发炎症、非传染性疾病后诱发并发症提供了新的见解。

医生观察到，肥胖的人在创伤后出现不良后果的风险更大，严重烧伤资深作者、UPMC胃肠病学家Vijay Singh，医学博士，皮特医学院胃肠病学、肝脏学和营养学部门的助理教授说。

重症急性胰腺炎患者的死亡率为40%到50%肾功能衰竭然后出现呼吸衰竭，”他说。“我们的研究结果表明，在急性炎症情况下，不饱和脂肪的分解会导致全身组织损伤。”

辛格博士的团队检查了24名死于急性胰腺炎的患者的胰腺组织，并将他们与50名死于其他原因的患者进行了比较。他们发现，肥胖患者的病变胰腺意味着a身体质量指数等于或大于30，包含较多脂肪细胞并从病人死前的CT扫描中证实了脂肪的存在。解剖组织也显示在脂肪细胞破坏的区域有更多的胰腺细胞死亡。

六名患有严重急性胰腺炎的肥胖患者接受了切除坏死组织的手术，他们的胰液中含有大量的不饱和脂肪酸，这些不饱和脂肪酸是由不饱和脂肪分解产生的饱和脂肪酸。当研究人员在试管中将健康的胰腺细胞和不饱和脂肪酸结合起来时，研究人员发现，这些不饱和脂肪酸的含量是正常的胰腺细胞死亡。

然后，他们在肥胖小鼠中诱发胰腺炎，发现它们和人类患者一样，胰腺中有大量的脂肪。肥胖小鼠的脂肪大部分是不饱和的。胰腺炎小鼠的肾脏受损并含有脂肪沉积，这一意外发现得到了人体解剖组织研究的支持。向动物血液中注入不饱和脂肪酸会导致类似于人类病人的肺部损伤，而摄入饱和脂肪酸则不会。

辛格博士说:“既然我们更好地理解了这些并发症出现的原因，我们或许能够预防它们，减少死亡。”“我们必须找到阻止这种有害过程发生的方法。”

他和他的团队正在研究防止肥胖啮齿动物产生不饱和脂肪酸的方法，以观察当它们发展为急性胰腺炎时会发生什么。

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