用于检查自己的华法林剂量的患者血凝凝块风险减半
(欧宝娱乐地址医学Xpress) - 牛津大学学习发现,监测患有华法林或其他血液稀释药物的患者的患者,减少了血栓发展血栓的风险。
负责自己的治疗可以赋予患者,提高治疗质量,更方便。研究人员表示,他们的调查结果证实,Warfarin的自我监测对于所有年龄段的合适患者都是安全的。
“华法林用于一些条件以防止血液凝固,”Carl Heneghan博士解释说,他们在部门领导了工作初级保健在牛津大学。“这些条件包括心房颤动,治疗深静脉血栓形成和患者人造心脏阀门。“
在英国,有人认为约100万人有资格获得血薄药物或抗凝血剂,需求设定进一步增加人口老龄化。
但使用抗凝血剂需要定期监控以确保剂量仍然在正确的范围内。
“如果剂量太高,那么个体可以具有大幅流出的风险,而如果它太低,他们会冒着血凝块的风险,”艾滋珊博士说。
正确的剂量受到许多因素的影响,这使得安全有效地管理抗凝症挑战性。例如,增加年龄,药物,维生素,酒精,饮食和生活方式的变化都会影响应该使用的剂量。
“口腔抗凝治疗的管理往往是糟糕的,”洪珊博士说。高达40%的病例可以在正确的计量水平之外。“但是,不仅可以赋予患者不仅自我衡量,而且可以自我调整治疗。”
患者使用简单的测试,就像糖尿病患者的血糖表一样,“自我监测”的治疗。有些患者也适当地“自我调节”剂量,而其他患者可能会在这一点上看到他们的医生。
牛津小组通过汇集来自11例涉及6,400名患者的6400名随机试验,通过汇集个体患者数据来查看自我监测的任何益处的证据。
研究人员发现自我监测减少了49%的风险血块- 活动包括深静脉血栓形成,中风或心脏病发作 - 与通常的关怀相比。主要出血或死亡人数没有差异。
“广泛的年龄被包括在分析中。最年轻的是17岁,最古老的是94岁。在所有这些年龄的时代都被证明是一种安全的干预,”洪珊博士说。
本集团的结果表明,人造心脏瓣膜和患者的患者最多受益。“对于这两组群体,我们现在期待着广泛使用自我监测,”洪珊博士说。
对于监测自己治疗的人造心脏瓣膜的人,血栓的风险减半。每1000名患者监测他们华法林治疗5年,将防止42种“血栓栓塞事件”,没有额外的出血风险。
55岁以下患者的风险降低了三分之二,每1000名患者预防48例血栓栓塞事件。
Heneghan博士确实如此:“患者在他们的自我监测能力方面变化很大。有些人非常能够进行自我测试和自我管理,而其他人则无法或不愿意做任何事情。那挑战是识别哪些个体适用于口服抗凝治疗的自我监测,并提供足够的培训,以确保他们可以安全有效地进行。“
“自我保健和自我监测的概念是保健的成长部分,”洪珊博士补充说。“在许多慢性条件下被认可,作为整体管理策略的重要组成部分。例如,它在糖尿病,哮喘和高血压管理中广泛使用。”
他指出,管理慢性病是一个重要且昂贵的要素卫生保健占GP磋商的约80%。
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