B细胞受体抑制剂导致慢性淋巴细胞白血病缓解
研究人员在美国血液学学会第53届年会上报告称,一种治疗慢性淋巴细胞白血病的新靶向方法在一项针对复发或耐药性疾病患者的I/II期临床试验中产生了持久缓解。
“PCI-32765是一种新型的实验性药物,称为B细胞受体抑制剂,它的疗效和相对最小的毒性在临床试验中显示出了令人印象深刻的潜力,”首席研究员Susan O'Brien医学博士说。他是德克萨斯大学安德森癌症中心白血病系的一名教授。
根据美国国家癌症研究所的监测、流行病学和最终结果数据库,预计2011年将有14570人被诊断为CLL,约4380名患者将死于这种疾病。
6个月无进展生存率为90% - 92%
在27例CLL患者中,每日420毫克的剂量治疗,70%的患者在10.2个月的中位随访中得到完全或部分缓解。6个月无进展生存率为92%。患者在进入临床试验前平均接受过三次治疗。
在高剂量840 mg时,34例患者中有44%的患者在6.5个月的中位随访中获得了完全或部分缓解,与低剂量组6.2个月的缓解率相似。6个月无进展生存率为90%。研究参与者接受过5次治疗的中位数。
总的来说,61名患者中有5名患者(8%)病情进展,50名患者(82%)继续接受治疗。
药物不会抑制血细胞的产生
CLL目前采用联合化疗治疗,可导致骨髓抑制-抑制骨髓功能,导致生产减少血细胞。奥布莱恩说,由此产生的对感染的易感性对患者来说是一个问题。
“PCI-32765不是骨髓抑制。主要副作用是轻度腹泻,通常是自限性的,”奥布莱恩说。
慢性淋巴细胞白血病是由有缺陷的B细胞淋巴细胞过度产生引起的,这种白血球通过产生抗体来对抗感染。
PCI-32765被口服并抑制伯顿酪氨酸激酶(BT)酶,这是B的中心细胞受体信号。该药物在恶性B细胞中引起程序性细胞死亡,阻碍细胞迁移和粘附。
计划进行三期临床试验。该临床试验由药物开发商Pharmacyclics, Inc.资助。
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