抑郁症状和物理功能受损频繁和持久持久
根据Johns Hopkins University医学院的新研究,抑郁症状和身体功能受损的物理功能在急性肺损伤(ALI)后的前两年是常见而持久的。抑郁症状是物理功能受损的独立危险因素。
“应评估抑郁状态的早期鉴定和治疗,以改善阿里幸存者的潜在干预,以提高阿里幸存者的长期结果,”精神病学和行为科学副教授兼博士博士议员O. Joseph Bienvenu,MD。“抑郁症状晚发的潜在可改变的危险因素吗物理损伤在这些病人。”
该研究结果先于印刷版发表在美国胸科学会的网络版上美国呼吸和危重症护理医学杂志。
186例机械通气的ALI患者纳入本研究,分别于损伤后3、6、12、24个月进行随访。结果测量包括医院焦虑和抑郁症量表(HADS):≥8分表示抑郁症状,≥2分表示身体功能受损。
147例无基线抑郁症患者抑郁症状的抑郁症状发生率为40%,112例没有基线患者的物理功能受损的累计发病率为66%。发病率在三个月的随访中最高,此后下降。每个结果的模态(最常见的)持续时间> 21个月。
在多变量分析中,受教育≤12年与发生的抑郁症状显著相关,在最后的随访中抑郁症状与发生的身体功能受损显著相关。
这项研究也有一些局限性。抑郁症状是通过自我报告问卷来测量的,而不是精神病诊断。基线抑郁症是根据医疗记录确定的,这可能导致患者基线情绪状态不准确。最后,没有考虑治疗抑郁症或身体功能受损可能产生的影响,而且可能忽略了抑郁症症状或身体功能受损发生但已解决的情况。
“抑郁症状不仅在阿里幸存者持续存在,而且是随后在阿里幸存者的身体功能损害的危险因素,”肺部和临界护理医学副教授的最后作者Dale M. Consureham说。“鉴于我们的研究结果,应评估抑郁症状的早期鉴定和治疗,作为这些患者的综合康复的一部分,以确定这种干预不仅会改善情绪状态,还可以改善情绪状态。”
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