很少有医院积极地与导尿管相关的尿路感染作斗争

医院正在比以往任何时候都更加努力地预防院内获得性感染,但一项全国性的调查显示,很少有医院积极地对抗最常见的一种——导尿相关尿路感染。

密歇根大学卫生系统和退伍军人事务安阿伯医疗保健中心的调查显示,在2005年至2009年期间,多达90%的美国医院增加了使用预防中央静脉相关血流感染和呼吸机相关肺炎的方法。

但是,只有少数医院经常使用尿路感染的预防措施普通内科杂志

“尽管是国内最常见的医疗相关感染,但与血液感染和呼吸机相关肺炎相比,医院似乎并没有采用同样多的措施来预防,”资深作者Sanjay Saint说,医学博士,公共卫生学硕士,VA/UM患者安全增强项目主任,密歇根大学内科教授

使用提示移除导管,清洗插入部位,使用适当的替代方法避免留置器械,这些都是医院降低感染风险的方法。

尽管如此,每年仍有5%至10%的住院患者感染医院获得性感染,导致约450亿美元的医疗费用。但在2008年,联邦医疗保险停止向非联邦医院支付治疗感染的额外费用,这些感染被认为是可以通过正确的治疗预防的。

该研究的主要作者、退伍军人事务部研究科学家、密歇根大学普通医学副教授Sarah L. Krein博士说:“考虑到不受规则改变影响的医院,比如退伍军人事务部医院,也增加了他们对感染治疗的使用,不支付规则的实际影响似乎有限。”

她说,可能还有其他因素,如实践指南和感染预防协作机制的引入,对某些感染预防实践的增加起到了同样大的作用,如果不是更大的话。

导尿管相关的尿路感染是一种不付费的情况,“但直到最近才有大规模的教育努力或预防这类感染的指导方针,”Krein说。

这项研究是由密歇根蓝十字蓝盾基金会资助的。

VA安阿伯健康服务研究与发展为患者和医院提供了关于使用何种方法预防导管相关的指导感染。

如果病人有导尿管,他们能做些什么来防止感染?

——每天询问你的医生或护士是否仍然需要导尿管。越早切除,你感染的风险就越低,你就可以越早地增加你的行动能力。

—确保你知道如何护理导尿管并保持其清洁。如果你不知道怎么做,请询问你的护士或医生。每天用肥皂和水清洗导管进入身体的地方。

-在触摸导尿管前后,用肥皂和水或含酒精成分的洗手液清洁双手。

导尿管的排尿袋应该始终低于膀胱(膀胱就在肚脐下方),以防止尿液回流到膀胱。这有助于预防。如果你发现引流袋太高,告诉你的护士。


进一步探索

导管混乱:医院在预防常见感染方面落后

引用:少数医院积极防治导尿管相关尿路感染(2011年12月8日
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