肥胖和怀孕的神话和真相

讽刺的是，尽管摄入了过多的热量，许多肥胖妇女却缺乏对健康怀孕至关重要的维生素。当肥胖和怀孕发生冲突时，这个数据和其他令人吃惊的数据比比皆是。她们共同提出了一系列独特的挑战，妇女和她们的医生必须应对这些挑战，以便为母亲和婴儿取得可能的最佳结果。

发表在12月号的杂志上在围产期学研讨会她回顾了肥胖妇女以前可能面临的许多与怀孕有关的变化和障碍生。以下的神话和真相突出了一些预期和一些令人惊讶的问题，需要在之前、期间和之后考虑怀孕。

“我请客肥胖病人索恩伯格说。索恩伯格专门从事高危妊娠护理和肥胖与怀孕的研究。“虽然任何体型的女性都可以成功怀孕，但女性也需要了解她们的体重带来的挑战，并做好照顾自己的准备;他们需要和医生讨论优化自己和宝宝健康的最佳方法。”

神话还是真相?

许多肥胖妇女缺乏维生素。

真正的

其中40%缺乏铁，24%缺乏叶酸，4%缺乏B12.。这是一个值得关注的问题，因为某些维生素，如叶酸，在怀孕前是非常重要的，可以降低风险心脏病问题和脊椎缺陷新生儿。其他的维生素，如钙和铁，在整个怀孕期间是需要的，以帮助婴儿成长。

索恩伯格说维生素缺乏这和饮食的质量有关，而不是数量。肥胖女性倾向于远离强化谷物，水果和蔬菜多吃高热量低热量的加工食品营养价值。

“就像其他人一样，考虑怀孕或正在怀孕的女性应该摄入健康的水果和蔬菜，瘦肉蛋白质和优质碳水化合物。”不幸的是，当人们暴饮暴食时，他们并不倾向于吃这些食物。”“女性还需要确定自己在怀孕前和怀孕期间服用了含有叶酸的维生素。”

肥胖患者在怀孕期间需要至少增加15磅。

神话

2009年，美国医学研究所(Institute of Medicine)将其对肥胖女性妊娠期体重增加的建议从“至少15磅”修订为“11-20磅”。根据过去的研究，肥胖妇女在怀孕期间体重增加过多有很高的并发症的风险，包括暗示早产、剖宫产、引产失败、大胎龄婴儿、低血糖婴儿。

如果一个女人开始怀孕超重或肥胖，那么玉树堡的可能实际上可以改善健康怀孕的可能性。她说，与您的医生谈论适当的重量增益是关键。

肥胖的自发早产的风险高于非肥胖女性。

神话

肥胖妇女发生早产的可能性更大，早产是由于医学原因，如孕妇糖尿病或高血压。但是，矛盾的是，自然早产的风险——当一名妇女出于未知的原因进入分娩时——实际上肥胖的妇女比非肥胖的妇女低20%。目前还没有明确的解释为什么会出现这种情况，但索恩伯格说，目前的想法表明，这可能与肥胖妇女体内激素的变化有关，这种变化可能会降低自然早产的风险。

肥胖引起的呼吸系统疾病——包括哮喘和阻塞性睡眠呼吸暂停——增加了非肺性妊娠并发症的风险，如剖宫产和先兆子痫(高血压)。

真正的

肥胖女性患呼吸系统并发症的几率增加，多达30%的女性在怀孕期间会出现哮喘恶化，这一风险几乎是非肥胖女性的1.5倍。索恩伯格说，呼吸并发症只是导致健康状况不佳的原因之一肥胖，这增加了怀孕问题的可能性。她强调在怀孕前患上哮喘和任何其他呼吸状况的重要性。

肥胖女性的母乳喂养率很高。

神话

肥胖女性的母乳喂养率很低，只有80%的人开始母乳喂养，超过6个月后继续母乳喂养的人不到50%，尽管母乳喂养会导致产后体重下降，而且应该鼓励母乳喂养，因为母乳喂养对母亲和婴儿的健康有益。

索恩伯格承认，对肥胖女性来说，母乳喂养是一项挑战。它们通常需要更长的时间才能产奶，产量也会更低(乳房大小与产奶量无关)。在新生儿重症监护病房或NICU中，有指示性早产可能导致母亲和婴儿长时间分离。再加上产妇并发症和剖宫产的高发生率，在一些研究中高达50%肥胖女性，可以使母乳喂养更加困难。

“由于这些挑战，母亲们需要接受教育，积极主动地与她们的医生、护士和哺乳专业人员一起努力，给母乳喂养提供最好的机会。”即使你只能进行部分母乳喂养，也比完全不母乳喂养要好。”Thornburg说。

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