口服双膦酸盐不能改善乳腺癌患者的预后
德国的一项研究结果表明,接受高剂量化疗和双膦酸盐伊班膦酸盐治疗的乳腺癌患者的无病生存期没有改善。
Volker博士Möbus,法兰克福Klinikum Frankfurt Höchst GmbH的妇产科主任,在2011年圣安东尼奥CTRC-AACR上介绍了德国辅助组间淋巴结阳性(GAIN)研究的结果乳腺癌研讨会,2011年12月6日至10日举行。
Möbus和他的同事们随机抽取了3023人病人对乳腺癌患者进行两种不同的化疗然后再给他们分配50毫克的口服依班膦酸盐或者观察。Möbus说,中位随访38.7个月后,“我们发现各组之间无病生存的主要终点没有显著差异”。
他说,与其他研究相比,这些结果“令人失望”。例如,在唑来膦酸辅助治疗II/III期乳腺癌(AZURE)试验中,Möbus说绝经后患者亚组显示无复发和总生存期的改善。
Möbus说:“到目前为止,辅助双膦酸盐治疗早期乳腺癌的临床试验显示出不同的结果,与它们的应用(口服与静脉注射相比)无关。”
最近,两项试验——奥地利乳腺和结肠直肠研究组(ABCSG-12)和佐美达-费玛拉辅助协同试验(ZO-FAST)——显示了激素受体阳性乳腺癌患者绝经后仅接受内分泌治疗的显著益处。
Möbus说,在AZURE试验中,95%的患者接受了化疗,只有绝经后患者在唑来膦酸组中表现出改善。“在我们的[GAIN]试验中,所有患者都接受了高剂量化疗,不幸的是,我们无法在任何亚组中显示出益处,”他说。“我们推测,高剂量密集的疗效化疗消除了双膦酸盐的潜在影响,这种影响仅在接受内分泌治疗的患者中出现。”