研究故障研究将激素治疗与癌症联系起来
一项新的研究表明,发现更年期的激素治疗促进了乳腺癌的风险,这是在周一声明的新研究。
当它于2003年首次出版时,所谓的百万女性研究(MWS)释放了头条新闻。
它说,根据英国多万更年期后期妇女的问卷,它说激素替代疗法(HRT)导致乳腺癌发病率的增加。
其估计引起了一股焦虑浪潮 - 在监管机构和医生和使用HRT中的女性之间的兴趣。
HRT使用雌激素雌激素或孕激素,有时合并,缓解绝经症状如热冲洗,失去性行为和阴道干。
MWS的更新已经过度了解了感知风险。MWS网站说有一个增加癌症风险与不服用这些药物的女性相比,仅雌激素治疗的30%,雌激素孕激素治疗中的一个双重风险。
MWS说,风险越来越长,女性使用HRT的使用寿命越长,而且在停止使用后五年内降至正常水平。
但是在周一发表的评估家庭计划和生殖健康说MWS的设计有很多问题,安全结论无法绘制。
“HRT可能或可能不会增加乳腺癌的风险,但MWS并没有建立它,”这篇论文直言不讳地说。
在六个分数中,作者说,在研究中,在学习的几个月内检测到的癌症在妇女注册时已经存在。
但它说,这些病例并未剥离癌症数目。
审查还通过参与者选择“检测偏见”。
志愿者正在参加一个乳房筛选邀请他们加入研究时的计划。
因此,他们已经知道了乳房肿块和怀疑病变这一点到乳腺癌。结果,MWS在其志愿者中发现了乳腺癌的发病率为40% - 无论它们是否使用荷尔蒙治疗,而不是在大的人群中。
本文还指出,乳腺癌通常需要多年才能发展。因此,随着MWS维持的,它是“生物学上难以置信的”,这是在研究中的一两年内或两次入学时造成的。
“百万妇女研究”暗示了超越批评或驳斥的权威,“南非开普敦大学公共卫生教授领导的作者称,由Samuel Shapiro领导的作者说。
“然而,任何研究的有效性取决于其设计,执行,分析和解释的质量。单独的大小并不能保证调查结果可靠。”
在给AFP的一封电子邮件中,MW的领导人反驳了批评,称,超过20项研究已经复制了其调查结果,并且利用HRT的下降导致了乳腺癌病例下降。
“激素敏感性癌症仍然是在非用户或前用户中的HRT用户中常见的三倍,”牛津大学统计学和流行病学教授Richard Peto说。
独立评论家Anne Gombel是一个作为国际更年期社会成员的法国教授,表示关于乳腺癌的复杂图片是出现的。
乳房密度,酒精和肥胖,而不仅仅是HRT现在被出现为应该考虑的危险因素,而不仅仅是HRT表示。
“HRT对每个妇女都没有相同的风险和利益;有些女性会增加风险,有些人只会有利益,这也适用于乳腺癌。“
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(c)2012年AFP
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