母亲肝脏移植物对罕见疾病的儿童更容忍

根据ucsf领导的一项研究，患有一种罕见的、危及生命的疾病——胆道闭锁——的儿童对母亲肝移植的耐受性比父亲肝移植好。胆道闭锁是新生儿肝功能衰竭的最常见原因。

在这项研究中，研究人员回顾了1996年至2010年全国范围内的所有儿童肝脏移植，并比较了接受母亲肝脏移植的患者与接受父亲肝脏移植的患者的结果。

研究人员认为，接受母肝移植物的儿童的改善结果可能是患者肝脏中母体细胞的更高水平。这些细胞的存在可以建立对母体抗原的耐受性 - 诱导免疫反应的物质 - 因此对这些胆道闭锁患者的母体器官更加接受。

“这一结果令人兴奋，因为它支持了一个概念，即母亲和胎儿之间的细胞贩运在妊娠结束后很长一段时间内仍具有功能意义，”资深作者Tippi MacKenzie医学博士说，他是UCSF儿童外科助理教授和UCSF Benioff儿童医院的胎儿外科医生。“这是一个我们正在动物模型和胎儿手术患者中积极研究的课题。实际上，这项研究可以让我们为那些父母都愿意并且能够捐精的家庭提供咨询。”

研究人员发现，接受母体肝脏移植的胆道闭锁患者的失败率为3.7%，而接受母体肝脏移植的患者的失败率为10.5%。在因其他疾病进行肝移植的儿童中，母亲和父亲的肝移植结果没有差异。

结果将在1月份发布美国移植杂志。

胆道闭锁是在肝和小肠之间的总胆管阻塞或缺失时发生的，发病率为1 / 10000。胆道闭锁的早期手术治疗对于防止不可逆的肝损伤是至关重要的，一旦肝衰竭，肝功能就会恶化肝需要移植。

“我们正在测试这个想法，如果来自母亲在怀孕期间进入胎儿并且参与母胎耐受的细胞，这种现象可能对母亲向孩子捐赠器官时，这种现象可能对移植耐受性具有延续的效果，”麦肯齐说。

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