ASTRO发展脑转移指南

美国放射肿瘤学协会(ASTRO)开发了一项关于新诊断的脑转移瘤的放射治疗和手术管理的指南。它已经出版于实用放射肿瘤学(PRO)， ASTRO的官方临床实践杂志。

南加州大学凯克医学院放射肿瘤学家Eric L. Chang医学博士说:“该指南是由一个国际多学科工作组开发的，该工作组负责系统地审查和综合一级和其他高质量数据，将其转化为一个浓缩的工作产品。”“它应该帮助临床医生做出可靠的基于证据的决定，同时仍然允许最佳临床判断填写知识差距指南中没有提到。”

据估计，20%至40%的癌症患者在其疾病过程中的某个时刻会发生脑转移，目前存在多种治疗方式，包括全脑放射治疗(WBRT)、切除和立体定向放射手术。这些治疗方法在过去的30年里取得了巨大的进步，当时的选择仅限于类固醇、全脑放疗，在极少数情况下，还包括手术。

本指南建议在患者治疗中最重要的终点（即，生存，寿存，脑控制或神经造理功能）应该是选择治疗方式的决定性因素。

基于肿瘤因子和预后，使用WBRT，放射牢房和/或手术进行指导，用于三类类别患者：

1. 单脑转移和预后良好（预期存活三个月或更长时间）。
2. 多种脑转移和预后良好（预期存活三个月或更长时间）。
3. 患者预后差(预期存活时间少于3个月)。

该指南还回答了几个关于新诊断的脑转移瘤的放射治疗和手术治疗的问题。

”脑转移代表了一个重大的卫生保健问题，并且随着广泛的治疗选择，提供使用这些方式的指导是重要的" May N. Tsao, MD, a辐射肿瘤学家加拿大安大略省多伦多市奥杰特癌症中心的研究人员说。“然而，医生应根据每位患者的病史来决定患者的最终治疗方案。”

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