妊娠相关并发症可预测中年心血管疾病

研究表明，如果你患了与怀孕有关的高血压疾病或糖尿病，你在以后的生活中患心血管疾病的风险可能会增加流通：美国心脏协会杂志。

"We wanted to learn about possible explanations as to why women with pregnancy complications tend to have more heart disease later in life," said Abigail Fraser, M.P.H., Ph.D., School of Social and Community Medicine at the University of Bristol, United Kingdom.

研究人员对上世纪90年代初参加雅芳亲子纵向研究(Avon Longitudinal Study of Parents and Children)的3416名孕妇进行了研究。其中1002人(29.8%)有一次妊娠并发症，175人(5.2%)有两次，26人(0.8%)有三次妊娠并发症。

并发症包括妊娠期或怀孕糖尿病，高血压（或高血压相关）妊娠疾病（也称为Preclampsia），早产和出生时的婴儿的大小（顶部和底部10％）。研究人员将这些危险因素与18年后测量的心血管（CVD）风险因素相关联，当时妇女平均为48岁。

研究人员然后计算了女性经历心血管事件在下一个十年中，使用10年的CVD Framingham风险得分，其中包括年龄，总和HDL（“好”）胆固醇，收缩压，糖尿病和吸烟地位等因素。

他们发现:

• 子痫前期,妊娠期糖尿病生下小婴儿孕龄会增加患心脏病的风险每个并发症与不同的心血管疾病危险因素相关。
• 妊娠期糖尿病患者在中年时患心脏病的风险增加26%，子痫前期患者的风险增加31%。
• 在经历这些妊娠并发症的妇女中，妊娠期糖尿病与空腹血糖和胰岛素水平较高相关。
• 子痫前期与高体重指数和更大的腰围以及高血压、血脂和胰岛素升高。
• 生下孕龄较大婴儿的女性腰围更大，血糖浓度更高。那些有早产婴儿的人血压更高。

“怀孕可能提供机会，以鉴定患有心脏病风险的妇女相对年轻;因此，医疗专业人员可以有关于妊娠并发症的信息，因此他们可以推荐生活方式的变化和任何必要的医疗干预，”弗雷泽说。“怀孕期间经历并发症的女性应该主动，并询问她的医生关于她应该采取的未来CVD风险和步骤来修改她的风险。”

研究中的妇女没有经历过心血管疾病事件，所以研究人员不能确定子痫前期和/或妊娠糖尿病是否对未来心血管疾病风险有单独的、独立的影响。

弗雷泽说，一项规模更大、随访时间更长的研究可以帮助确定妊娠并发症是否会影响这些妇女10年心血管疾病弗雷明汉风险评分的计算。

此外，由于研究人群主要是白人，将该研究复制到其他种族群体将提供额外的数据，说明两者之间的关联妊娠并发症和心血管疾病风险，她说。

---

---