特异性抗精神病药物增加老年痴呆患者死亡风险
65岁以上的护理家庭居民患有某些抗精神病药治疗痴呆症是较高的死亡风险,提出了一份研究文件今天发表的英国医学杂志。
哈佛医学院学习是美国养老院居民最大的学习,从2001年至2005年间,从45个美国各国的老养老院居民看到了75,445名。研究的所有护理家庭居民都是65岁及以上。在六个月期间,死亡率的风险看了。
美国食品和药物管理局(FDA)于2005年警告说非典型抗精神病毒药物与老年痴呆患者的死亡风险增加有关,但毒品是否仍然存在毒品的问题。该警告扩大到2008年的常规抗精神病药。提交人报告说,尽管有这些警告,所以使用这些药物可能会继续,因为“痴呆症人口的持续增长”以及某种类型的干预需要。
该研究评估了与个体抗精神病药物相关的死亡率风险,包括阿里希哌唑,氟哌啶醇,奥兰扎丁,喹硫曲胺,蓖麻籽酮和齐普拉西酮。
在75,445名护理家庭居民中,共有6,598人在非癌症相关原因的六个月内研究。用氟哌啶醇治疗的患者与那些采取的人相比,死亡风险增加了死亡的风险risperidone.,而那些服用Quetiapine的风险降低。在剂量调节后的治疗后的前40天内,卤代洛尼醇的作用最强。几乎一半的死亡(49%)被记录为因循环障碍,10%脑疾病呼吸道疾病的15%。
调整患者特征以调整年龄,性别,临床状况和身体疾病的存在,可能会提高死亡率,种族,教育和地理位置(美国州)的风险,如护理家庭特色,包括设施规模,入住率,特殊护理的可用性单位,人员配置水平,所有权,居民特点和质量指标。
总之,作者认为并非所有人抗精神病药在老年人口中携带相同的死亡风险。然而,他们得出结论,“临床医生可能希望在评估”行为问题的最佳方法“时考虑这种证据。
在伴随的社论中,来自牛津NHS基金会信托的McCleery博士认为,未来的研究应该旨在确定非药物干预措施的关键零件和功效以及如何尽可能简单有效地实施这些问题。
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