睡眠呼吸暂停会使患者在手术后有谵妄的风险
杜克大学医学中心的一组研究人员已经测量并证实了睡眠呼吸暂停和术后谵妄之间可能存在的联系。
“睡眠呼吸暂停和术后的关系精神错乱“这是个大新闻,因为它可能为我们提供了一种控制术后谵妄的方法,而这种谵妄可能是毁灭性的,”资深作者Madan Kwatra博士说麻醉学杜克大学。
这项研究发表在2012年4月的《麻醉学。
谵妄不是一个次要的后果。这种情况涉及到一种剧烈波动的意识和理解能力,并与健康问题术后死亡的风险也更高。谵妄是术后10年死亡率的有力预测因子。
Kwatra说,预防是有希望的。“如果在这项研究中发现的预先存在的睡眠呼吸暂停和术后谵妄之间的联系被一项更大的研究证实,我们可能能够通过在术前和术后立即治疗睡眠呼吸暂停来预防术后谵妄。”
前瞻性研究调查的病人有一个总膝关节置换这是老年患者恢复功能和减少疼痛的常规程序。
106例患者中,27例术后出现谵妄。在15名被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停的患者中,有8人(53%)经历过术后谵妄。相比之下,没有呼吸暂停的患者中有20%(91人中有19人)经历了谵妄。
在分析中,呼吸暂停是在分析的许多医疗条件中预测谵妄的唯一具有统计学意义的因素。
这项研究提供了早期证据,医生可以做更好的术前睡眠呼吸暂停筛查,并引入有效的治疗将阻塞性睡眠呼吸暂停作为一种降低谵妄风险的方法,Kwatra说。术后谵妄的原因还不清楚,但是缺氧他说,手术前后或可能导致炎症的免疫因素可能都起了作用。
这项研究结果支持了最近的建议,即筛查和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停,以减少与阻塞性睡眠呼吸暂停相关的呼吸和心血管问题睡眠呼吸暂停。
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