简化的方法来防止出生后出现出血安全有效

产后出血(PPH;产后大出血)立即是发展中国家妇女的一个主要杀手,负责孕产妇死亡在非洲和亚洲的三分之一。第一次在网上发表的国际审判的结果《柳叶刀》是第一个表明省略控制绳牵引对严重出血的风险几乎没有影响,表明有效的预防产后大出血的可能只是一个子宫收缩剂剂来完成(如催产素)。

“我们的发现具有重要意义扩大有效护理和可能产生实质性影响孕产妇生存技能的地方医务人员供应不足和物理访问障碍依然存在。卫生工作者用更少的训练比熟练接生员的(但有足够的技能管理催产素注射)更大量和能够提供挽救生命的治疗更多的女性”,解释了Metin Gϋlmezoglu从日内瓦,瑞士、该研究的第一作者。

直到现在,世卫组织建议积极管理的第三阶段labour-giving女性分娩后立即催产素的宝贝,绳牵引控制,和延迟的夹紧和切割线。世卫组织建议预防和产后出血的管理指导方针将修改后的下周的这些发现。

在这项研究中,女性要生孩子,阴道分娩的医院和医疗中心8个国家被随机分配到胎盘传递重力和妈妈的帮助下推(简化包)或控制绳牵引后立即uetrine收缩和线夹紧(全包)。两组催产素是出生后立即。

调查结果显示,239名(2.1%)的11621名女性的简化组失血与219年相比,1000毫升以上的11621名妇女(1.9%)完整的包组。因此,每581名妇女中,管理的简化方法,只有一个额外的女人会经历严重失血(≥1000毫升)。平均失血约为11毫升和三级劳动力更简化包长约7分钟。

作者说:“控制绳牵引略微增加的有益作用全包。因为管理包的主要成分是催产素,在设置中没有熟练的助产士给完整的计划,努力的重点应该放在子宫收缩剂(主要是催产素),以减少产后大出血。”

他们总结道:“我们的发现加强需要关注策略扩大使用催产素在外围卫生保健设置作为主要组成部分积极管理的第三阶段的劳动。”

在杂志的一篇评论,Yap-Seng Chong从勇厕所林医学院的新加坡国立大学和萨马兰从圣乔治医学院,伦敦,英国,说:“如果5年发展目标是要实现最终的妇女在妊娠和分娩必须承担部分社会中层提供者由于长期缺乏合格的医务人员在农村地区。本研究的结果可以应用在大多数设置装备社区助产士与预防子宫收缩剂剂在交付…这些代理的管理不应该需要一个高水平的培训或手工灵巧,但会对产妇产生深远的影响生存。"